体检发现了肾囊肿,到底该怎么办?

肾囊肿是临床上常见病、多发病,一般只在体检时发现。肾囊肿是肾脏健康的危险因素之一,长期会导致肾功能异常,严重影响患者远期生活质量。

B超显示肾脏内囊性回声,或囊实性回声者,多提示肾囊肿的可能。肾脏囊性病变包括发生在肾皮质、肾髓质、肾集合系统各处的囊性疾病,临床上较为常见的有单纯性肾囊肿、多囊肾等等。

肾囊肿可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。

多囊肾属于先天遗产性疾病,多属于常染色体显性遗传,青少年发病居多,任何年龄均可发病。单侧或双侧可见弥漫散布许多充满液体的囊肿,一般有明确的家族史。随着年龄增加,肾囊肿数量会增加。

体检发现了肾囊肿,到底该怎么办?

B超是检查肾囊肿主要方式,对肾囊肿初步诊断,包括其大小、部位、数量等。肾囊肿一般有以下几个特点:

(1)囊肿呈谷粒圆形、椭圆形或类圆形的规则状态。

(2)外周轮廓比较完整界限清晰边缘整齐,表面光滑。

(3)囊内回声呈均匀的无回声液性暗区,透声性一般是比较好的。或呈囊性回声,或囊实性回声。

(4)囊肿后侧回声增强或有侧壁后方狭窄的声音。

(5)囊肿大小和发生位置不一样,可以引起肾脏形态的不同的改变,对于肾脏大小形态和结构可以毫无影响,也可以使肾脏增大变形,室内结构压迫移位。

(6)多囊肾患者囊肿数量不一,大小不一,有时可伴有肝囊肿等其他部位囊肿。

体检发现了肾囊肿,到底该怎么办?

临床表现:

(1)单纯性肾囊肿一般无临床表现,囊肿增大到一定程度可能出现高血压、肾功能损害等临床表现。

(2)多囊肾早期临床表现不明显,囊肿到一定程度正常肾组织受压迫,出现高血压、蛋白尿、水肿等临床表现。随着病情进展肾功能下降,出现肾衰竭。

肾囊肿发病率逐年增高,多数在体检时发现,B超是筛查肾囊肿的主要方式。体检发现肾囊肿患者需要定期体检,以及复查尿常规、肾功能等实验室指标,随时跟踪病情。

体检发现了肾囊肿,到底该怎么办?