职工医疗保险缴纳年限 (职工医疗保险断缴可以补缴吗)

参保人的职工养老保险缴费年限非常重要,职工医疗保险缴费年限也同样十分重要。参加职工医疗保险的重要性甚至比参加职工养老保险的重要性还要大,还要关键。

从理论上讲,参保人的职工养老保险缴费年限和职工医疗保险缴费年限应该是同步的,职工养老保险视同缴费年限就可以被认定为职工医疗保险的视同缴费年限。

但是,在实际中职工养老保险缴费年限和职工医疗保险缴费年限并不同步,往往存在着参保人的职工养老保险缴费年限要长于职工医疗保险缴费年限的情况,不少参保人特别是灵活就业人员更是如此。

因为职工养老保险缴费年限满十五年,是参保人在达到法定退休年龄之时办理退休手续的必备条件,所以参保人对于职工养老保险的缴费非常重视,就是再有困难也要缴满十五年(这种情况字啊“十四五”期间将要发生重大改变),因为这样就可以在达到法定退休年龄的时候办理退休手续按月领取养老金了。

由于,职工医疗保险缴费年限并不是参保人在达到法定退休年龄之时办理退休手续的必备条件,所以参保人对于职工医疗保险的缴费并不特别重视,有的参保人甚至根本就不缴纳职工医疗保险费,有不少灵活就业人员就是这样,主要是为了降低缴费成本。

从各地的职工医保政策来看,职工医疗保险缴费断缴时间在三个月之内的都是可以补缴的,补缴之后,在这三个月之内发生的医疗费可以报销的。职工医疗保险缴费断缴时间超过三个月的,断缴期间应缴而未缴的费用也就无法补缴了。

但是,由于职工医疗保险并不是连续计算缴费年限,而是累计计算缴费年限,所以并不存在什么断缴就清零的情况,在此之前的缴费年限和在此之后的缴费年限相加就是累计缴费年限。

当参保人的职工医疗保险累计缴费年限达到政策规定的累计缴费年限之后,就可以在退休之后享受职工医疗保险待遇,并且这个待遇还要高于在职职工的医疗保险待遇,因为其门诊和住院报销比例都要高于在职职工。

各个地方对于职工医疗保险缴费年限达到多少年就可以在退休之后享受职工医疗保险待遇的规定并不相同,绝大多数地方的情况是男性参保人的缴费年限满二十五年(有的地方为三十年)、女性参保人的缴费年限满二十年(有的地方为二十五年)。

如果参保人在达到法定退休年龄的时候,其职工医疗保险缴费年限达不到当地规定的职工医疗保险最低缴费年限,可以在办理退休手续的时候一次性补缴所欠年限的费用。

如果参保人在办理退休手续的时候不一次性补缴所欠年限的职工医疗保险费,那么,在退休之后就将无法享受职工医疗保险待遇。

有的地方规定,参保人在办理退休手续之时不一次性补缴所欠年限的职工医疗保险费也可以,只要在退休之后继续缴费,就能享受职工医疗保险待遇,直到满足缴费年限为止。

不能享受职工医疗保险待遇的退休人员,要想享受医疗保险待遇,也就只能参加居民医疗保险了,每年的缴费金额在320元至950元之间。(原创:周凤迟)