
一、
临证所见 药物配伍 后,相互作用的表现是 多元 的,与单一药物作用不同,有些奥妙尚不清楚,或仅停留在经验阶段,有待在实践中细细体味并升华为新的理论观点,以便更好地指导临床。有时临证用药并不完全是着眼于症状,如 黄连干姜 相伍,从理论上讲应适用于 寒热夹杂 之症,但实际上患者未必有寒热互见之症状,此寒热配伍之法,旨在“加 黄连 、 干姜 以和之”,其和法之意在于 调和阴阳,提高疗效 。
二、
痛泻要方 有抑肝疏肝和脾之功,可专主腹胀腹痛腹泻,慢性腹泻肠鸣亢进,腹痛即欲登圊者有良效。
三、
国医大师 裘沛然 教授对 白芍 的应用独有心得。认为该药非酸收之品,实际是一味破药,与大黄功同。重剂用之攻下消积,破结通便,效验甚佳。 《神农百草经》 谓其可“ 除血痹,破坚积 ”。
四、
前列腺肥大 或 前列腺炎 见尿频、尿急、小便不利者可用 滋肾通关 合 五苓散 加 莪术、皂刺 常收佳效。用诸药之意在于以滋肾清热化气开窍,活血散结以达通利小便之目的。加 莪术 在于消除痰瘀结聚,同时 莪术 可入厥阴经,能引药直达病所而收效著。
五、
鬼见羽 活血通络,善治胸痹心痛。临证常与 丹参、降香 同用收效良好。
六、
用药以 识证 为前提,选药巧在药物的配伍,一药之宜忌贵在用药的相伍相制而不致害,本草害利之说在医家眼中只做参考,不可拘泥,否则动辄得咎,只见树木不见树林,难有治病之方药也。但有毒之品不可大意还是谨慎一点好。
七、
黄连 清心除烦,厚肠胃,与温中理气之 高良姜 、 香附 合用,对胃脘不适、时痛时胀、胃纳欠佳者有效。
八、
颈项强硬 若因受风所致可取 秦艽、羌活、葛根 治之,可收祛风止痛之效。夏日空调病见颈项肩拘急疼痛者上药用之效佳。
九、
临证治 心律失常 必用 丹参、黄连 二味。 丹参 补血活血和血兼备,一味丹参功同四物,疗效可靠; 黄连 入心胃二经,可清心火以制心阳之浮动,现代药理研究证明 黄连 可抗心律失常。心率快者可加 苦参 一味, 《千金要方》 载其可治心悸,药理研究苦参能减慢心率和有抗心律失常作用。
十、
临证凡见 久咳久喘 或老年肺肾虚弱,痰湿内盛者,均可用 金水六君煎 化裁服用,均可收到意想不到之奇效,屡试屡效。
