每年的11月14日是 “世界糖尿病日” ，旨在通过纪念日，让更多的人了解糖尿病的危害，改善生活中的不良行为，提高自身和家人的预防意识，控制和延缓糖尿病的发生。
根据世界卫生组织的数据， 全世界每5秒钟就有一个罹患糖尿病，每10秒钟就有一个人死于糖尿病，每30秒钟就有一个人因糖尿病而截肢 。
在张强医生集团国际静脉病中心，常会遇到有糖尿病的静脉曲张患者人群，对自己的静脉曲张非常焦虑，每天都在担心破溃的到来。
那么，有静脉曲张的糖尿病患者，是否一定会发生溃烂？糖尿病患者的腿部溃烂是否和静脉曲张有关系？有糖尿病的静脉曲张患者该如何治疗呢？
一、糖尿病会导致下肢静脉曲张吗？
人们常常听说糖尿病容易发生糖尿病足。其实，糖尿病足指的是因远端神经异常和不同程度的动脉病变而导致的足部感染或溃疡，与静脉曲张没有关系。
虽然糖尿病本身并不直接导致静脉曲张，但 却可以加重静脉曲张的病情和症状 。
研究表明， 糖尿病和静脉疾病一起可以对健康产生重大影响。
二、糖尿病如何联手静脉曲张一起*害迫**皮肤？
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静脉曲张 |
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曲张静脉的周围组织中的微循环由于静脉压的增高而发生障碍，引起营养不良，导致纤维细胞的增生。 而静脉淤滞也可以使淋巴管回流受阻，淋巴液中含有大量的蛋白质又加重了组织纤维化。 如此恶性循环的结果是局部组织缺氧，抗损伤能力降低，因而容易发生皮肤的感染和溃疡 。 |
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糖尿病 |
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皮肤组织中葡萄糖浓度的升高，可以导致皮肤组织局部的再生能力及抵抗力下降，结合静脉曲张导致的局部组织的受损， 使得糖尿病合并静脉曲张患者更容易发生皮肤感染及溃疡，而且一旦皮肤破溃，则更难以愈合。 |
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三、糖尿病患者的静脉曲张要尽早治疗
糖尿病患者的血液高糖成分堆积会影响到动脉和神经。
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动脉 |
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动脉硬化是糖尿病影响腿部中小动脉的最常见结果，导致下肢缺血。一旦发生细菌感染和创伤，愈合能力大大下降。而且，没有足够的血液供应，药物也很难运送到感染部位起作用。 |
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神经 |
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大约一半的糖尿病患者患有某种神经损伤。 身体的任何部位都可能有神经损伤，但脚和腿上的神经最常受到影响。神经损伤会导致你的脚失去感觉。 没有痛苦的生活听起来很不错，但代价高昂。疼痛是身体告诉你问题的方式，这样你就可以照顾好自己了。如果你不感到脚痛，你可能没有注意到伤口、水泡、疼痛或其他问题。如果不及早处理，小问题可能会变得严重。 神经损伤的症状通常发展缓慢，因此尽早注意您的症状很重要，这样您就可以采取行动防止其变得更加严重。 另外， 动静脉联合病变导致的糖尿病足，治疗也会更加困难。 |
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四、糖尿病患者治疗静脉曲张的常见问题
考虑到糖尿病患者的静脉曲张往往后果比较严重，因此会主张早期治疗。
然而临床上常常却会遇到类似的患者：
有些高龄老人患有心脏病、高血压、糖尿病等各种基础疾病，跑了好几家医院都说年龄太大，不适合手术，眼看着病情越来越严重，患者和家属都不知所措。
对于老年人的静脉曲张，随着年龄的增加，如果早期不接受微创手术而以后发生静脉曲张并发症时，往往因为无法耐受手术而无法治疗。
传统的手术（如目前大多数医院仍采用的大隐静脉抽剥术）创伤大、切口多，容易发生切口并发症 。组织营养的障碍，加上手术破坏血管后皮下产生的大量血肿，给细菌提供了最好的繁殖机会，导致感染。
加上恢复慢，常常需要全麻、腰麻等对身体状况有要求的麻醉方式，所以很多老人得不到手术机会，常被拒之门外。
随着医学进步，张强医生集团采用的CHIVA手术，已经打破了一些糖尿病静脉曲张患者的手术禁区。
通过血流动力学评估，可以找到静脉高压的源头进行处理，避免了大量的切口和静脉剥离导致的血肿。无抽剥、无烧灼，在局部麻醉下即可完成，术后马上可以步行离院，使得老年人的静脉曲张治疗有了可能。
因此，解决糖尿病患者的静脉曲张问题， 首选创伤小、切口少、复发率低的保留血管的CHIVA治疗 ，来降低手术带来的严重并发症。
张强医疗科技 公众号 提供张强医生集团静脉曲张门诊预约服务、就诊指南和疾病科普。
张强医生集团国际静脉病中心 （Dr. Smile Medical Group International Vein Center, SIVC ）为国内第一个专注于静脉系统疾病诊疗的专科中心。在著名静脉病专家张强医生领衔下，聚集一批京沪等地三甲医院走出体制的优秀医生团队，多位医生具欧美学习背景。
张强医生团队在下肢静脉曲张诊疗领域持续创新，拥有多项亚洲和国内首创技术及纪录，引领学术前沿，是目前亚洲最大连锁静脉曲张治疗中心。
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