除了可能发生的身体变化（潮热、盗汗和阴道干燥）外，进入绝经期后，许多女性会经历情绪变化、抑郁症状，有时在这段时间里会出现严重的抑郁症。虽然每个女性不一样，但很多女性都发现她们对激素水平的变化非常敏感。这些女性在激素变化期间可能会经历抑郁和/或焦虑等症状的增加，如在经前期、怀孕期间、生完孩子后（产后），以及绝经过渡期或围绝经期。和许多女性一样，你可能会发现自己在绝经过渡期正在经历抑郁症状。
抑郁和绝经症状
抑郁症状可能包括悲伤和焦虑，对日常活动不感兴趣或不享受，非常疲倦，缺乏能量，经历睡眠问题和食欲变化，感到绝望和毫无价值，有死亡或自杀的想法。抑郁症，也被描述为重度抑郁症或临床抑郁症，是一种严重影响你日常生活和活动的疾病。如果你有这些症状持续2周或更长时间，你可能会被诊断为抑郁症。值得注意的是，并不是所有中年女性都有情绪问题，但也有一些有情绪问题的中年女性在绝经过渡期比其他人更容易出现抑郁症状或临床抑郁症发作，尤其是那些先前患有抑郁症的女性。
对于许多中年女性来说，绝经过渡期是一个生理和心理变化的时期。你在围绝经期可能经常会经历的症状，如潮热、盗汗、睡眠和性功能障碍、体重和能量变化以及记忆力减退都可能与抑郁症症状重叠，所以你的医生可能很难对你进行相应的诊断和治疗。此外，你可能正在经历的生活压力（生活方式改变、父母年迈、子女离开或回家、经济问题、身体形象和关系问题）可能会影响你的心情。
认识抑郁症状和抑郁症
当你进入绝经过渡期，你应该告知你的医生自己是否曾经患过抑郁症，或者你是否对激素变化特别敏感，经历过经前综合症或产后抑郁症。注意警惕这些情绪变化是否轻微，不会严重影响你的生活质量，或者是严重的，使人虚弱并干扰你的日常活动。你的医生将了解这些可能让你在这段时间内面临抑郁症状甚至严重抑郁的风险因素，而且做一个适当的评估。这可能包括确定你处于绝经哪个阶段，评估你的绝经症状和抑郁症状，考虑你可能有的任何额外的风险因素，在某些情况下，要求你完成一项测试，以筛查你是否患有抑郁症。
绝经期抑郁的治疗
治疗方法会根据你是否有情绪症状或正在经历临床抑郁症的痛苦而有所不同。如果你有严重的抑郁症发作，那些已经被证明有效的抑郁症治疗方法将被推荐，如抗抑郁药、认知行为疗法和其他类型的心理疗法。
抗抑郁药：有几种抗抑郁药物被证明是有效且耐受性好的。如果你过去服用过有助于治疗抑郁症的药物，在围绝经期抑郁症发作，你的医生可能会选择相同的药物。对于那些第一次经历临床抑郁症的中年女性，医生将会考虑抗抑郁药物的有效性、副作用以及它们与你服用的其他药物的相互作用。许多用于治疗绝经相关抑郁症的抗抑郁药被证明也有助于改善绝经症状，比如潮热。治疗睡眠障碍和盗汗也可能有助于抑郁症状缓解。
心理治疗：大多数医疗从业者会推荐某种类型的心理治疗，比如认知行为疗法，可以单独应用，也可以与抗抑郁药物联合应用。心理治疗也将帮助你应对中年可能经历的压力和损失。
雌激素疗法：虽然FDA尚未批准雌激素疗法治疗情绪障碍，但研究人员发现，它可能和治疗围绝经期女性抑郁症的抗抑郁药物几乎一样有效，即使她们没有潮热困扰。雌激素疗法似乎也能改善围绝经期患者的情绪和健康状况，包括那些没有抑郁的女性。然而，雌激素治疗对绝经后女性的抑郁症无效。此外，由于大多数研究仅限于雌激素的作用，临床研究需要更多关于不同激素治疗和联合方案的信息。
其他方法：没有足够的证据证明补充/替代药物、草药或补充剂有助于治疗抑郁症，但普遍认为，锻炼可能有助于缓解抑郁症症状。
作者：许新，阮祥燕
根据国际绝经学会健康教育材料编译更新