高血压，是血不顺了，还是气不通了？

以我这么多年的临床经验告诉你，高血压，绝对不单单是血管的问题！更不是单纯的气不顺！

以我的体会，高血压从五脏六腑论治，往往可以有良效。

一、从肝论治高血压

很多人都听说过“肝阳上亢”这个病理，当今人们压力较大，一是情志所伤，长期焦虑不安，伤肝伤肾，最终导致阴虚阳亢，亢而化风；二是中老年人肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢而化风，风阳上扰就会形成头痛、眩晕。由此引起高血压。

这类高血压患者，时常会有头痛的症状。一般都是后脑痛，同时还会有恶心和呕吐的症状，有人还会伴有耳鸣的感觉，睡眠质量不好，也会经常失眠。

案例：

郑性患者，女，43岁，两年高血压吃了西药无果，最近一次血压160/98mmHg。

症见：头晕头痛十分剧烈，心悸、口渴，脑袋浑身都发热，食欲不振。舌尖红，苔薄有红点，脉沉。

开方： 莱菔子，石决明，熟地，薄荷，地龙，生赭石，钩藤，天冬，生牡蛎，石菖蒲，白芷，生石膏，枣仁。

患者服用4天后，自述感觉身体不热了，口中也不再生渴，这时候，原方去掉生石膏和白芷，加入白蔻，继续服用，一个月之后诸症悉平，去医院检查后，表示血压平稳，高压可以稳定在120mmHg以下，低压在80mmHg以下。

二、从肾论治高血压

“本虚标实”是大多数高血压病人的病理演变过程，“本虚”在先，“标实”在后。病位在肝，病本在肾。临床常见老年高血压病以肾虚为主，可分为肾阴虚型、肾阳虚型、肾阴阳两虚型。所以说，肾虚也是导致高血压的主要原因。

由肾引发高血压的患者，常常有脸色苍白，浑身无力，腰膝酸软的症状，夜尿多。

案例：患者赵某，女，28岁，山东人，先在济南医院被诊断为’肾性高血压”，。患者对手术胆怯,找到我院求治。血压持续于190/120mmHg左右。

症见:头晕目眩肢厥冷，舌淡苔白，平时不喜欢饮水，有间歇性耳鸣，脉象沉细。证属虚寒，法当兴阳祛寒。

开方： 肉桂、附子、熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮、麦冬、黄精。

二诊：患者高兴而来，自述四肢厥冷改善，头晕减轻，精神明显好转，颜面由苍白转为血色，脉象仍沉细而较前应指有力，血压已经降至136/90mmHg。

随即换方继服一月，发现血压无反复。诸症平息。

三、高血压病与脾

脾为后天之本，气血生化之源。现代人过食肥甘厚味，进而损伤脾胃，或忧思、劳倦伤脾，导致脾虚健运失职，水湿内停，积聚成痰；肝风内动，夹痰上逆，最后引发为高血压。

这种情况多见于肥胖型高血压患者，特点是胸闷多痰，肢体沉重麻木为主。

案例：患者李某，男，50岁，体重206斤，高血压5年，最近一次血压180/120mmHg左右。

症见：头晕头重、胸闷、脘腹痞满、苔腻，脉弦滑。

开方： 天麻、钩藤、石决明、鳖甲、夏枯草、生地黄、酸枣仁、羚羊角粉。

复诊，患者体重无变化，但头晕头痛情况减轻，痰消退，无胸闷之感，叮嘱饮食以清淡为主，遵医嘱观察数月，症状没有反复。

四、高血压与心

心为“君主之官”，主血脉，血压是血液流通时管壁的压力，心脏本身就是供气供血的工厂，如果一个人心气、心阳不足，就可以导致气虚血瘀或阳虚寒凝，脉道不利阻力增高导致高血压！

这类症状多见于老年患者，以头晕，胸闷心悸等症状为主，同时还可能伴有动脉粥样硬化和冠心病等心脑血管病。

案例：吴大姐65岁，患高血压6年，同时伴有冠心病3年，血压浮动在150/125mmHg左右。

症见：头痛经久不愈、上肢麻木、心悸、面唇发绀、舌紫、脉涩。

像这位大姐的情况，主要就是散血淤！

开方： 丹参、桃仁、赤芍、柴胡、郁金、牛膝、益母草。

复诊，头痛改善，手麻变为阵发性的，心悸无发作，颜面转红有些许改善。血压降至138/106mmHg。嘱咐再服半月，诸症缓解，血压稳定。

五、高血压与肺

中医认为肺主气，主宣发和肃降，从生理功能来看，肺主气，一旦肺气突然失常，整个机体便失衡，直接影响肝的疏泄及脾升胃降的正常功能，这样直接就导致血压升高或不稳定。

这一类患者的特点就是：经常性的口苦咽干，心烦失眠。

案例：卢某，男，62岁，高血压病史4年，就医时血压在170/136mmHg左右。

症见：头痛，烦躁失眠，口干口苦，午后烦热，舌尖红，苔薄黄，脉弦有力。

开方： 桑皮，芦根，葶苈子，苏子，沙参，车前子，枳实，百合，杏仁，桔梗，丹参。

复诊：血压降至135/99mmHg,趋于正常水平，再服半月血压无波动，停药观察半月无反复。

最后，我想说一说我的体会。

高血压虽然为气血之病，但是大家千万不要局限思维，而是需要结合整体，从五脏六腑去辩证论治病因。

如果你也有高血压，不妨和我说说，我可以帮你！