病例分析

胡某，女，49岁，患者于半年前因其母病故，悲忧过度，渐致心烦易怒，失眠多梦，哭泣无常。半年来经多家医院检查均提示无器质性病变，按植物神经功能紊乱治疗，服安定、谷维素、维生素B1、维生素C、更年康等药物，效果不佳。现心烦急躁，哭泣无常，善太息，头晕失眠，恶梦惊恐，胸闷气短，腹胀纳差，倦怠乏力，面色少华，精神萎靡。舌红，苔黄稍腻，舌体胖大，脉弦滑。

诊断

中医诊断:脏躁（脾虚肝旺，痰火扰心）。

西医诊断：癔病。

• 方药

白术10g，茯苓15g，橘红12g，半夏10g，胆南星5g，香附10g，栀子10g，莲子心5g，郁金10g，菖蒲10g，淡竹叶12g，龙骨15g，琥珀粉3g(冲服)，甘草3g。

二诊

服上方12付，烦躁除，能安睡，诸症减轻，唯时感胃脘隐痛，舌质淡红，苔薄白，舌体胖大，脉稍弦。上方去淡竹叶，琥珀粉，加砂仁8g，枳壳10g。

三诊

服上方24付，面色红润，精神饱满，饮食、睡眠好，病获全愈。