血液科医生朱艳红 (输血后血小板又高怎么办)

输血小板以后出现发烧,这种情况有可能是血小板引起的一种常见不良反应。在输血的过程中出现发烧、皮疹等输血反应是非常常见的。一般是由于血制品中含有致热原引起的。另外患者本身的疾病也有可能引起发烧。

临床上主要表现为输血小板过程中或输血小板后1-2个小时,患者出现畏寒,寒颤,然后出现发热。体温38-40度不等,可伴有头痛,恶心,呕吐等症状。

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出现发热后可给予物理降温或者应用退热药物治疗,医护人员应将输血器和血袋送检验科进行检验。

输血小板的不良反应有哪些

1、细菌污染

有时早期的或轻度症状的细菌污染也会引起发热反应。而有时输血前进行交叉配血出现差错,导致出现溶血也会仅表现为发热。有一种情况是输血时用的器具或相关制剂被蛋白质、死菌或细菌的代谢产物等致热源给污染了,致热源附在这些东西上,导致其随血进入体内引起发热反应。

2、溶血反应

出现头痛、胸痛、高热、脸色发白、恶心、呕吐、烦躁、呼吸加快、尿液呈葡萄酒色甚至酱油色。立即停止输血,积极抗休克(静脉输血浆纠正休克),保护肾功能(静脉输速尿40~60㎎)和防治弥漫性毛细血管内凝血(出血、休克、贫血、器官发生衰竭)。

3、循环超负荷

由于输血过多、过快造成的急性肺水肿和心衰,出现心跳、呼吸加快、嘴唇发紫、咳泡沫样痰(血性的)。应立即停止输血、应半坐半卧的体位、吸氧、利尿。

4、 枸橼酸盐中

手指发麻、血压下降、心率减慢。静脉给10%葡萄糖酸钙10ml。

5、 疾病传播 献血者的血液中可能含有传染性的病原体。常见的传染病有艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒、疟疾等等。还有一些其它的比如高钾血症、体温下降、暂时性的低血钙。所以输血时应密切观察,能及时处理。

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血小板输注无效的原因有哪些

引起输血发热的原因比较多,首先,输血后,血液中的抗体和抗原发生免疫反应的过程中,就比较容易发生发热反应。为了预防出现发热反应,可以中输血之前使用些抗过敏药物。其次,如果输入的血液或者血液制品,血液保存的过程中,或者使用的输血器械等,如果被致热源污染,也会出现发热反应。

输入的血液和受血者自身血液发生溶血反应后,也会出现发热反应。而且会出现高烧和寒战症状。病情比较危及,需要及时配合医生对症处理,不然容易出现生命危险。输血过程中,如果操作不规范,发生细菌污染等,也会引起发热反应。

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