现如今，随着慢性肝病病人的逐渐增多，治疗成了一项难题。根据国家指南中指出，目前抗乙肝的药分为两类，第一类是核苷类药物，如恩替卡韦和替诺福韦。另一种就是干扰素治疗。今天我就给大家讲讲第二类干扰素治疗，哪些人适合用干扰素治疗？哪些人不能用干扰素治疗？

目前使用干扰素治疗的主要对象是慢性乙型和丙型肝炎的病人。在乙型肝炎病人中，有以下情况应用干扰素治疗反应较好。

• 1.治疗前血清ALT或AST有反复波动或酶的活力持续升高者；
• 2.治疗前血清HBeAg的P/N值偏低（P/N 5～8）或HBV DNA水平低（<100Pg/ml）者；
• 3.病程较短者；
• 4.女性患者疗效比男性为佳；
• 5.肝脏病理有活动性炎症病变（如有碎屑样坏死）者疗效佳；
• 6.无重叠感染者（如丙型、丁型肝炎等）；
• 7.无HIV感染或免疫*制剂抑**治疗者；
• 8.肝组织内含铁量低者；
• 9.治疗期间血清中无干扰素中和抗体产生者；

哪些患者不宜使用干扰素治疗？

1、干抗素治疗的绝对禁忌证包括:妊娠、精神病史(如严重抑郁症)、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒或吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞计数＜1.0×109/L和治疗前血小板计数＜50×109/L。

2、干扰素治疗的相对禁忌证包括:甲状腺疾病、视网膜病、银屑病、既往抑郁症史、未控制的糖尿病、未控制的高血压、总胆红素＞51微摩尔/升(μmol/L)特别是以间接胆红素为主者。

以上患者应用干扰素效果不好，建议选择核苷类抗病毒药。