如何理解慢性病、如何正确地对待！
慢性病管理。近年来，我国陆续出台了一些慢性管理的指南。什么是慢性病？终生疾病。打个比方，糖尿病，无论是一型还是二型，今天我要和朋友们谈的就是心血管的慢性病。
第一个就是高血压。高血压分原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压就是基因加环境，它占了将近90%。继发性高血压就续发性高血压占10%左右，比如肾动脉狭窄，肾上腺长了一个有功能性的瘤子，它导致的高血压。去除这个原因，血压就恢复到正常了。
对于原发性高血压，一旦发病了，如果环境因素去掉了，血压还高，高血压几乎伴你一生。这有很多人很困惑的说，我这高血压一辈子就得用药了吗？是的，不单纯用药，生活自我的管理也是一个特别重要的手段。
当然饮食结构、体重，包括情绪，大家很恐惧生活，用一辈子降压药对我肾脏不会有影响吗？逆向思维，高效本身就容易导致靶器官，比如肾脏、脑袋、心脏，不控制和控制它，完全结果是不一样的。而且目前的降压药，医生建议你用的降压药，很多降压药对靶器官都是有保护的。
在降压的过程当中，更重视的如何保护靶器官，眼睛、脑袋、心脏、肾，包括四周的血管。这是第一个心血管的慢性病，原发性高血压。第二个心脏血管的问题，血管出现了重度狭窄，不稳定性心绞痛了，心梗了，放过支架了。
说让我一个月、三个月、半年，一年来复诊。我一年之后是不就没事了？不是的，因为这一年容易出现支架内再狭窄，其他没狭窄，没有放支架的血管容易狭窄，进一步加重。这个医生就很盯着你，这一个一年。
一年之后说怎么办？一年之后按照你体检，比如一年我一体检，要看你血液的指标，低密度脂蛋白胆固醇达没达标等等，血糖达没达标，你的体重指数达没达标，你还有没有心绞痛的症状，医生要详细的问你。
一旦出现心绞痛和心梗，放完支架之后，他也是终生的疾病。说那这个终生的疾病会什么样，看你管理的怎么样，这就是管理。那你管理好了，你可能正常的寿命，那你管理不好，那就可能就是不一样的，这是心脏血管的问题。
那么还有心衰，比如说扩张型心肌病，比如因为血管反复的狭窄，反复的闭塞，导致心肌缺血，我们叫缺血性心肌病。心脏增大了，心衰了它也是一个慢病，终生性的疾病。怎么去管理，方方面面的。
那有没有心衰不是终生的，也有，比如我们说瓣膜出现了问题，瓣膜换了，心脏结构恢复正常了，部分病人他会能够治愈的，只限一部分，那么大部分也需要终生来维护，包括换过瓣膜。如果你是机械瓣，需要用一些药物来维护这个瓣膜。
第四个就是胆固醇增高，部分人低密度脂蛋白胆固醇增高，胆固醇增高它和家族有关系，就是代谢有关系，体内有这个基因。我们知道甘油三酯和饮食结构关系特别大，而低密度脂蛋白胆固醇，饮食结构运动等等，大概是20%到30%和他相关，那70%甚至到80%是和你代谢相关。
这个代谢就和你体内的一些酶等等有关系，这就是家族性的，也就和基因相关。很多年轻人，我各方面做的都很好，我低密度脂蛋白胆固醇怎么就高，总胆固醇怎么就高，我需要用药吗？需要干预，那么这个干预当然就包括你可能需要终生用调脂药物。
好今天第一天回来，跟朋友们谈一谈慢病，我们怎么去认识他、如何正确地处理，你才是最大的受益者！