对于许多患了肝胆管结石的患者而言，如果按照以往的治疗方法，大多数医生都会建议他们行创伤巨大的开腹手术进行取石。那么，有没有损伤小的微伤手术呢？
——那就是经皮肝穿刺胆道硬镜碎石取石术。
▲传统开腹取石术后的切口
作为广西区内最早掌握胆道硬镜系统理论和关键技术的县级医院，平南县第二人民医院外一科（肝胆胃肠腺体外科）自2018年1月开展该项技术以来，累计为300多名肝胆结石患者顺利实施经皮肝穿刺胆道硬镜碎石取石手术，均取得良好的效果。
近日，平南县第二人民医院外一科再创奇迹，为一位年近七旬的林奶奶成功实施一期经皮肝穿刺胆道硬镜碎石取石术，现已康复出院。
据悉，林奶奶来自平南某镇，10多年来她的腹部时常疼痛。近一个月来，她反复出现右上腹疼痛难忍，病后在当地卫生院治疗，病情未见好转，精神也很差，于是她在家人的陪同下来到平南县第二人民医院外一科就诊，经CT检查，发现肝内外胆管多发结石。
▲术前CT
外一科主任黄明柱说：“林奶奶的结石不仅多而且位置隐蔽，左右肝内胆管有大量大小不等的结石，最大约25mm*20mm，胆总管内有一颗大小约11mm*12mm的结石。考虑到林奶奶病年老体弱，已不能耐受传统的开腹手术，经反复讨论并取得患者及家属同意后，决定行一期经皮肝穿刺胆道硬镜碎石取石术。”
▲取出的结石
▲术后复查CT，胆管结石全部清除
据了解，经皮肝穿刺胆道硬镜碎石取石术无需开腹，只需要通过一个或两个不到1cm的小通道就能将结石完全取出。通过胆道硬镜这样一个细小的管道，可以看清的每一个角落的结石，效率极高，真正做到安全高效且费用低。该项技术操作简便、安全，创伤小，术后恢复快。对于多次胆道手术、腹腔粘连严重、肝内外胆管结石多、传统手术难以取干净的患者，可减少损伤肠管和胆管的风险。
最后提醒大家，肝内外胆管结石易引起胆道梗阻，导致急性梗阻性胆管炎，危及生命，需手术治疗。
专家介绍
黄明柱 副主任医师
平南县第二人民医院外一科（肝胆、腺体、胃肠外科）学科带头人黄明柱，普通外科副主任医师；毕业于桂林医学院，本科学历，医学学士。
担任贵港市医学会胃肠外科分会委员、贵港市医学会腹腔镜分会委员。
先后在贵港市人民医院、广西区人民医院、广西医科大学第二附属医院进修学习。
擅长肝胆、腺体、胃肠外科各类疾病的诊治，能独立完成腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术及腹腔镜下肝部分切除术。
2011年率先在平南县开展腹腔镜下胆总管切开、胆道镜探查取石术，2018年率先在贵港地区开展一期经皮肝穿胆道硬镜探查、取石术，复杂性肝胆管结石的微创治疗达到了区内先进水平。
2018年、2019年获平南县第二人民医院“优秀学科带头人”荣誉称号；多次获医院评为“卫生工作先进个人”等荣誉称号。在《海南医学》、《华夏医学》、《中外健康文摘》等医学杂志发表多篇学术论文。
专家门诊安排：每周星期三上午08：30-12：00，下午14：30-16：00；
地点：平南县第二人民医院新大楼门诊部二楼外科门诊。
咨询电话：0775-7964133（外一科)
来源:外一科 编辑:宣传科 核对:尤雄民 审批:梁家美