近年来,世界卫生组织专家临床研究显示,怀孕妇女上消化道出血的发生率明显高于非怀孕女性,而且在怀孕全过程均有可能发生上消化道出血。主要表现为便血,严重者呕血,直接危及母体及胎儿的健康和安全,值得引起注意和重视。孕妇发生上消化道出血的原因是多方面的。

美宝之星:图片来源mmabel.com
怀孕早期所出现的呕心呕吐,是正常的妊娠反应。其产生的原因,是血中绒毛膜性腺激素浓度急剧升高,加上胎盘激素和肾上腺皮质激素的作用,使胃粘膜充血、水肿所致。如果胎盘绒毛碎屑持续进入母体血液,而母体对这种异物又过敏,产生剧烈变态反应,呕吐便加剧,以致胃粘膜破损,出现胃出血。这与妊娠反应的恶心呕吐不同,应去医院诊治。
怀孕晚期子宫膨大,胃向上移位,成水平位,以致胃内容物容易反流到食道,使食道发生不同程度的炎症、水肿或溃疡,从而加重或导致消化道出血。此外,胎盘产生大量的孕激素,使胃肠道肌肉张力降低,蠕动减少,胃排空时间延长。尤其是食物在食道内停留时间过长,刺激胃粘膜,以致出血,或者产生胃区烧灼感等不舒服感觉。

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如果原先有胃溃疡史,在怀孕后期,溃疡会加重、恶化,甚至出现呕吐、便血、大出血。如果原先患有肝脏疾病或早期肝硬化,怀孕后,肝脏负担加重,腹腔静脉压力增加,食道和胃底静脉曲张。静脉一旦破裂,便会发生消化道大出血,危及母婴生命。
要预防孕后消化道出血,就要注意摄入细软食物,少吃多餐,细嚼慢咽,少吃甚至不吃刺激性食物。腹泻易诱发消化道出血,所以出现腹泻,就应及时医治。平时应增加营养,增强体质,合理运动,增加抗病能力,为怀孕创造良好条件。
预防孕妇消化道出血,应采取综合性措施。原来有消化系统疾病的妇女应积极治疗,征得医生同意再怀孕。
怀孕后应细心调养,进食细软食物,怀孕后期少食多餐、细嚼慢咽,避免吃坚硬的食物,酸、辣调味品也不可过量。出现腹泻时应立即就医,因为腹泻常可诱发消化道出血,孕期还要避免服用对胃肠粘膜激性较大的药物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片、红霉素等。

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预防怀孕后合并消化道出血该从哪方面做起?
1.增强体质,增加抗病能力。妇女怀孕前就应当有意识、有计划地增加营养,合理运动,养心安神,为怀孕创造良好的条件。
2.原有消化系统疾病的妇女应积极治疗,征得医生同意再怀孕;不宜怀孕时,应切实地避孕。
3.怀孕后,针对自己的情况细心调养,如进食细软食物,怀孕后期少食多餐、细嚼慢咽。避免吃坚硬的食物,对酸、辣调味品也不可过量。出现腹泻时应立即就医,因为腹泻常可诱发消化道出血。
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