
肺炎支原体、流感、腺病毒、新冠病毒
肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒,
现在进入到冬季呼吸道疾病高发季节
多种病原体共同流行

而久治不愈的合并感染呼吸系统疾病
可能会动用到支气管镜“洗肺”
经我院多方筹备,2023年11月初至今,内五科(肺病科)彭卉婷主任率领团队成功开展多例支气管镜检查、镜下治疗、肺泡灌洗及留取标本。
这不仅是我院迈向可视化诊疗的重要一步,更是我院对于危急重症疾病救治能力的体现,肺病科将用好“呼吸病之眼”,为广大患者提供优质的医疗技术和护理服务,守护呼吸健康。

“洗肺”病例:
患者梁某,男性,80岁,反复咳嗽咳痰3周
入院诊断:社区获得性肺炎
病情简介:患者无明显诱因反复咳嗽咳痰3周,无基础病,无禽鸟接触史,非长期卧床,胸部ct提示右肺上叶及下叶大片实变影及磨玻璃影。
治疗策略调整:住院予以经验性使用左氧氟沙星抗感染,效果不佳。经病人及家属同意,在气管镜下于右肺下叶肺泡灌洗,留取肺泡灌洗液ngs标本提示假单胞菌,改予以派拉西林舒巴痰抗感染后症状明显改善后出院。

了解一下支气管镜

电子支气管镜被称作“呼吸病之眼”,是诊断、治疗肺部疾病不可缺少的重要手段。检查是将细长的气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道(气管和支气管以及更远端),直接观察气管和支气管的病变,镜下行病原学检查、病理活检采样,为疾病的检查和治疗提供重要依据。

正常人体肺部细胞会分泌液体,可以随着咳嗽反射自行排咽腔,进而吐出或吞咽入胃内,而不会有大量痰液蓄积于气道。然而,当肺部本身存在炎症、或患者年老体弱咳痰排痰能力减弱时,分泌液会大量增加,超过自身组织的清洁能力,并且不能正常排出,从而阻塞气道,引起呼吸衰竭,危及患者生命。普通吸痰为盲吸下进行,一般只能清除大气道痰液,有效率低。气管镜的应用对此类患者的救治有力挽狂澜之功。

肺病科彭卉婷主任进行电子支气管镜操作
我省的气管镜技术从2000年开始迅猛发展,电子气管镜和其众多的辅助技术构成了介入肺脏病学的主体,先进的气管镜技术能应用到从气管、支气管狭窄至恶性肿瘤所引起的胸腔积液等一系列胸肺疾病的诊治。随着技术的更新,其诊治范围将不断扩大和开展。气管镜检查和操作对于患者而言具有痛苦小,认可程度高,易于接受的特点。对呼吸科临床医师而言具有非常好的明确诊断和治疗的价值。


科室介绍

内五科(肺病科)位于广州市越秀区中医医院9楼,设有重症监护中心、气管内镜诊疗中心、呼吸病房、肺康复治疗区、中医治疗室等。科室现设置开放病床68张,配备柯惠PB840有创呼吸机、无创呼吸机、电子气管镜和支纤镜、高流量氧仪、监护系统、除颤仪、体外震动排痰机等先进设备,配置各种康复理疗设备。科室技术骨干先后到广东省中医院、广东省人民医院、南方医科大学珠江医院医院进修学习,现能熟练开展无创/有创呼吸机机械通气技术、气管镜检查及各项有创操作等诊疗技术。科室广泛运用中西医结合手段诊治呼吸系统常见病、多发病及疑难疾病,特别擅长中西医结合救治重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘、呼吸衰竭等急危重症。同时科室积极开展中西医肺康复相关治疗,为肺病患者提供早期及持续康复,改善肺功能,提高生活质量。

科室注重中医适宜技术的应用,突出中医特色,设有中医综合治疗室,充分发挥中医药及中医康复治疗的特色优势,严格按照诊疗方案进行中药辨证施治、经方治疗、专方专药治疗等,中药内服及中药外治并用,运用传统穴位贴敷、冬病夏治穴位贴敷、针刺、传统艾灸、益肺灸、隔物灸、刮痧等治疗,并积极开展简化太极拳、六字诀、呼吸八段锦、呼吸导引术等中医肺康复特色疗法。取得良好的临床疗效,获得病人及家属一致的好评。

专家介绍


邝锦波
医学顾问
副主任医师
硕士研究生导师
擅长 :诊治呼吸系统及心血管系统疾病长期从事内科临床及教学工作,曾发表多篇医学论文及主持多项市级及区级课题,现任越秀区医学会副理事长,广州市心血管疾病和呼吸系统疾病专业委员会委员。

彭卉婷
内五科(肺病科)病区主任
副主任中医师
硕士研究生学历,毕业于广州中医药大学中西医结合(危急重症方向)专业,长期从事内科和急危重症的临床、科研、教学和质控工作,具有扎实的专业基础知识和丰富的临床实践经验。师从广东省名老中医陈国成院长,曾在广东省中医院PCCM(呼吸与危重病学科)和气管镜专科进修。任广州市医学会呼吸分会委员,广东省基层医药学会急诊分会委员。主持多项课题研究,在省级医学杂志发表多篇论文。
擅长 :内科尤其是呼吸系统的常见病、多发病及急危重病症的中西医结合诊疗,熟练掌握气管镜、有创和无创机械通气等应用技术。