肿瘤就诊问哪些问题 (肿瘤专家提示患者应该注意些什么)

近20年来,罹患肿瘤的患者越来越多,经手术后、化疗后、放疗后长期生存的患者也越来越多,说明肿瘤患者防病治病意识增强,肿瘤医学也在不断地进步,加上国家医保全民覆盖,肿瘤患者获益的也越来越多。

但是,还有很多肿瘤患者及家属来肿瘤科就诊时一头雾水,神情沮丧,慌慌张张,叙述不清,资料不全,频繁换病历本的情况,给医生诊断疾病和治疗处方带来不便。

为更好的做好医患沟通,快捷准确的诊治病患,我给大家提个醒:

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1.病历本

病历记录是法律依据,是医生责任心的体现。因为医生要撰写您的门诊病历,记录您的就诊诊断治疗经过,以免重复不必要的检查治疗或延续有效的治疗方案,同时不要频繁换病历本,不然病历记录中断,又要从头问起,浪费时间不用说,让医生的注意力只能停留在初诊阶段,不利于医生深入了解病情。病历详细记录肿瘤病人手术后、放化疗后的时间,用以判断疾病的气血、阴阳、表里、虚实、寒热,以便指导医生及时诊治。简单的例子如化疗后第14天左右,是骨髓造血功能低下的危险时段,要特别提醒患者和家属。

2.检查化验资料

检查化验资料是诊断疾病的有力依据。目前三甲医院的检查化验资料互认。对于诊断疾病来说,就诊患者可以省去重复检查,如抽血查血常规、肿瘤标志物、肝肾功、免疫学,病理检验报告、B超、CT、MRI、PET/CT、骨扫描、基因检测报告等等,方便肿瘤科医生快速准确诊断,制定方案。同时要提醒您下一周期何时复查疾病相关的检查化验项目。

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3.病人舌苔

望舌苔是中医肿瘤科医生诊断疾病的重要依据。若肿瘤患者可以到诊室就诊的,请不要吃染苔的食物和药物,更不要涂口红以免影响医生对舌苔、口唇色泽的判断;若患者不能到诊室就诊的,请家属在家中先把肿瘤患者的舌苔正面和舌底面拍照留存给医生参考以辨证处方。

4.知情问题

目前肿瘤病也和高血压病、糖尿病一样是一种慢性病,多数肿瘤患者是知情的,有些家属出于孝顺,不告知患者本人。对于不知情的心理素质差的患者,陪同的家属可以先和医生打招呼,表明患者知道病情的多少、深浅,以便医患沟通,患者先有一个好的切入点有利于患者依从性的提高。患者首诊可以不知情,建议二诊时循循善诱,告知病情,相信每一个人都会珍爱生命,他(她)会积极配合的。

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5.复诊开药问题

确诊恶性肿瘤后尽快去当地户口辖区医保局办理门诊大病特病卡,尽快获得医保资助,确保经济保障。肿瘤患者手术后、放化疗后及“带瘤生存”的患者需3-5年长期服用肿瘤专科药物,防复发防转移。如:乳腺癌免疫组化“三阳”的患者需长期服用他莫昔芬片或阿那曲唑,前列腺癌的患者需服用比卡鲁胺等等;手术后放化疗后的肿瘤患者要长期服用西药以提高免疫力,和中医扶正抗肿瘤、辨证论治的中成药和汤药,复诊第一年要每月一次,第二年三月一次,第三年后半年一次,第五年后每年一次。特别提醒:复诊时说明自己的诊断和治疗,切记自己“点菜式”开药,让肿瘤科医生为您具体综合考虑决定是否续服前药或调整用药,才不会延误病情。

做到以上5点相信您离抗癌斗士就不远啦!抗癌路上你我同行,抗击肿瘤,重树信心,认识肿瘤,带瘤生存。坚信家庭、社会、医务人员众志成城,不见!肿瘤君!

图/来源于网络(侵删)

文/肿瘤科:郭利华