【颈椎病】
1、颈椎病为“痹证”,是素体虚弱,外感风寒湿邪趁隙入侵,阻滞经络,以致气血阻闭不通。
2、病理特点为本虚标实,病机为“经络阻滞,气血阻闭”。
3、肢节疼痛,多因风湿痹阻阳气,或者因少阳郁火,郁阻阳气,导致肌肉关节处的气血不畅,都会有酸楚疼烦的感觉。
【临床表现】
1、有颈椎病的一些临床表现,头晕、头痛、颈项肩背部及上肢酸痛、麻木等;
2、影像学显示颈椎间盘或椎间关节有退行性改变;影像学征象必须与临床表现相一致。
【怎么应对呢?】
【中药】
1、小柴胡汤和解少阳,宣展枢机,桂枝汤调和营卫,宣畅气血,枢机转则闭自展,营卫调则血气安,所以柴胡桂枝汤宣通郁闭,调和气血,能治疗颈椎病。
2、方:桂枝(去皮),黄芩一两半,人参一两半,甘草(炙)一两,半夏(洗)二合半,芍药一两半,大枣(擘)六枚,生姜(切)一两半,柴胡四两。
上九味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,本云人参汤,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黄芩,复加柴胡法,今用人参作半剂。
3、基础方随症加减
一是头晕明显的病人加大柴胡的用量,可用到60g;上肢麻木明显的病人加天麻20g;
二是项背僵直明显的病人加葛根30g;
三是疼痛明显的病人加姜黄20g;酸痛明显的病人加秦艽、羌各活10g;四是恶风寒明显的病人加防风10g。临证数年,每用必获良效。
【针灸】
1、颈型颈椎病:最常用的经脉为足太阳膀胱经、足少阳胆经、手太阳小肠经、督脉,穴位多选用颈夹脊、风池、天柱、阿是穴等,同时辅以辨证配穴。
2、神经根型颈椎病:以颈椎局部选穴、阿是穴或阳性反应点及远端循经辨证取穴为主。急性期急则治标,局部施以强刺激;慢性期缓则治本,配合施以灸法,从整体着眼,以调补机体整体、五脏六腑为主。
3、 脊髓型颈椎病:多以针灸治疗解除肌肉痉挛,减轻对神经的刺激和压迫,以改善疼痛、麻木等症状。
【微创松解治疗】
肌骨超声引导下,精准松解颈椎增生硬化,改善局部循环,缓解神经卡,有立竿见影的效果。
医生哥小强
