手汗症临床上主要可分为原发性手汗症和继发性手汗症两种,前者主要是因为交感神经功能亢进引起的手汗症,更为多见;后者可由甲亢、更年期综合症、精神障碍、内分泌治疗期间等因素引起的手汗症。我国青少年中原发性手汗症的患病率在3%-4.5%左右。
通常情况下,手老是出汗可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来治疗。具体情况分析如下:
1.一般治疗: 如果天气比较炎热,可能会导致手老是出汗,建议患者按时洗手,保持手部皮肤干净、清爽,平时需要开窗通风,保持室内空气流通,以免室内过于闷热。
2.药物治疗:如果患者的手老是出汗,可以遵医嘱使用药物来治疗,但是效果不佳。
3.手术治疗:如果患者的手老是出汗,可能与汗腺分泌过于旺盛有关,可以通过手术来治疗,例如ETS荧光微创技术,能有效缓解出汗多的症状。

1、口服药物治疗: 一般通过口服西药镇静剂或抗胆碱药物,具有短暂效果,但并不持久,且服用药物的患者会出现口干、皮肤潮红、心悸、胃肠不适、依赖性等副作用,通常临床医生都不推荐这种治疗方式;
2、止汗剂: 通过化合物作用于皮肤,可阻止汗液到达皮肤表面,从而达到止汗效果。但由于止汗剂的止汗方式是通过阻塞和破坏毛孔,达到抑制汗腺分泌的效果,所以这种止汗方式人为地干扰了汗腺的功能,会使体内毒素无法排出,影响代谢,而且止汗剂中含有的甲醛、鞣酸等化学物质都可能引起过敏性疾病,导致皮肤红斑、鼻炎等不适症状,所以不建议长期使用;
3、高电子渗疗法: 即一般俗称的“止汗机”,是利用微脉冲电流电解水分子,将带正极和负极的粒子迫进皮肤表层,在皮肤的角质层与细胞产生物理作用,在汗腺形成阻塞,以达到控制手汗的目的。这种方法虽然适用于大部分人,也未见有明显的副作用,但缺点费时费力,且皮肤敏感、伴汗疱疹患者忌用;
4、肉毒杆菌注射: 将肉毒杆菌注射到患处后,可以通过暂时阻断刺激汗腺的神经发出的化学信号,来控制手汗症。肉毒杆菌注射也具有一定副作用,且效力也仅能维持3-6月,需要反复治疗,由于价格昂贵,该方法适用性不高;
5、中医治疗: 中医针灸和中药确实对于排汗有调节作用,但也仅局限于轻度的手汗症,而且症状只能相对改善,无法根除。因其疗效不可验,治疗的原理有待考证,所以也只能作为一种替代疗法;
6、手术治疗: 手汗症的手术治疗目前普遍采用 ETS荧光定位微创技术 ,手术通过胸腔镜技术设备,针对异常敏感的交感神经进行调节,可降低异常神经敏感度,使患者恢复正常人的排汗。手术需要做全身麻醉,手术部位在两侧腋下,微创开口,相对于米粒大小。术后很快恢复,不会留下疤痕,一般3天就能出院,不会影响患者日后的正常生活。
所以,药物治疗不是治疗手汗症的有效方式。目前,对于手汗症具有良好持久的治疗方法为微创手术治疗。由于手汗症属于局部多汗,其主要是支配手掌汗腺分泌的胸交感神经亢奋引起,所以只要针对性调节好这根“神经”,通过微创手术治疗就可以达到改善手汗症的目的。