文/玉净瓶 水上萍喜相逢
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接触过结核病人不一定会得结核病，因为并不是所有的结核病都传染，换句话说，并不是所有的结核病人都是传染源。
结核病分为五型：
1.原发性肺结核；
2.血行播散型肺结核；
3.继发性肺结核；
4.结核性胸膜炎；
5.其他肺外结核；
前三种都是发生在肺部，属于肺结核；第四种发生在胸膜，确切的讲它不属于肺结核，因为胸膜和肺是完全不同的部位，但是肺的表面就是胸膜，两者关系密切，所以，结核性胸膜炎和肺结核又有千丝万缕的联系；第五种其他肺外结核常见的有：泌尿生殖系统结核、肠结核、腹膜结核、淋巴结核、脑膜结核等等。
人体许多器官、系统均可被结核菌侵袭，形成结核病，其中以肺结核最为常见。
肺结核病俗称“肺痨”，它是由结核分枝杆菌（简写为结核菌）感染肺部引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病。
肺结核可以传染，其他部位结核病一般不传染。
传染性疾病传播需要三个主要环节：传染源、传播途径、易感人群；
肺结核传播途径主要是通过空气传播、通过呼吸道传染，并不是所有的肺结核都具有传染性，具有传染性的肺结核主要是继发性肺结核，继发性肺结核又有很多种情况，例如：渗出性肺结核、增殖性肺结核、纤维干酪性肺结核、干酪性肺炎、空洞性肺结核、结核球（瘤）、慢性纤维空洞性肺结核等，通俗地讲，只有向外排结核菌的继发性肺结核才有传染性；专业地说，痰涂片或痰培养结核菌阳性病人才有传染性，这样的继发性肺结核患者才是传染源，才有可能传染给家属和其他人，有传染性的继发性肺结核主要是伴有空洞的肺结核，其中又以慢性纤维空洞型肺结核最为严重。他们通过咳嗽、打喷嚏，使带有结核菌飞沫喷出体外散布到空气中（传播途径），健康人吸入后而被感染。
痰涂片或痰培养结核菌阴性肺结核病人则没有传染性，这样的肺结核不能传染给家属和其他人。
并不是所有感染了结核菌的人都罹患结核病，实际上，我们很多人身上都有结核菌，结核菌侵入人体后是否发病，不仅取决于感染的结核菌数量和毒力，更主要取决于人体对结核菌的抵抗力（免疫力），在机体抵抗力（免疫力）低下的情况下，如果感染的结核菌数量多并且毒力强，入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖，引起结核病。
老年人、儿童、维生素D缺乏、营养不良、精神紧张、体力消耗、经常熬夜、长期应用皮质激素治疗、肿瘤化疗、免疫抑制疗法、糖尿病、矽肺、艾滋病、胃肠道疾病、器官移植等各种因素，均可降低机体抵抗力，以上人群就是易感人群，易于感染结核菌发病或使结核扩散和病情加重。
我们每时都要呼吸，每刻都要接触空气，不知道哪天结核菌会突然光临我们人体？也不清楚结核菌是否已经进入了我们人体？这样看来，结核菌和我们真是朝夕相处、近在咫尺啊！
结核菌是欺软怕硬的，一旦我们免疫力弱了，结核病就发生了，只有提高免疫力才能远离结核病。
怎样提高人体对结核菌的免疫力？怎样才能远离结核病？我总结了以下几点：
1.我们一定要养成良好的生活习惯，作息时间要合理，生活要有规律，尽量早睡、不熬夜；
2.一定要注意营养，调节好膳食结构，均衡饮食；多食高热量、高蛋白、富含维生素饮食，不吃辛辣刺激食品；
3.一定要劳逸结合，注意休息；
4.一定要进行体育锻炼，增强体质；
5.一定要保证日照时间；
6.室内应经常通风换气，降低空气中结核菌的浓度，最好每天通风半个小时；
7.要戒烟戒酒或限酒；
8.避免去人群密布的场所，避免去接触有传染性的病人；
9.一定要保持乐观的心态，排解郁闷；
综上所述，接触过结核病人不一定会得病，与结核菌近在咫尺的我们一定要提高对结核菌的免疫力才能远离结核病，才能和结核病永远的天涯海角！
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注: 玉净瓶（作者笔名），
头条号：水上萍喜相逢6，
中国医科大学研究生，大学教授。
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