临床新技术骨科机器人(Mazor X)

7月14日凌晨2时,暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)住院部四楼手术室内灯火通明,骨科机器人(Mazor X)脊柱微创手术即将开始,焦根龙和救治团队已经提前做好了准备。
这又是一个创造历史的时刻。从7月8日完成东莞卫生健康史上第一例、粤港澳大湾区第二例机器人脊柱微创手术,到7月12日完成第二例、7月13日完成第三例,焦根龙带领团队不断刷新纪录。
两年前,受大学委派,以眼科专家钟敬祥为院长的团队到暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)工作。焦根龙任副院长,他带领骨科装备新*器武**、开展新技术、建设新阵地、带来新希望。
两年来,暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)开展186项临床新技术新手术,拿下华南地区多项“第一”,临床医疗水平和学科建设取得巨大进展,校地共建为众多患者和家庭打开了新世界。
装备新*器武**:手术机器人、头部伽马刀来了

工欲善其事必先利其器。对于手术医生而言,没有先进的仪器设备,很多救治就没法开展。骨科机器人(Mazor X)正是暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)在推进校地共建中救治设备“鸟枪换炮”的缩影。
焦根龙清晰记得,他到东莞做第一台“腰椎椎间融合内固定术”,需咬除部分椎板,护士递上一把椎板咬骨钳,他觉得不好用,让护士更换,可第二把还是咬不动椎板,他让护士再换,护士却说“只有两把咬骨钳”。
脊柱外科的手术包一般包含各种大小型号的咬骨钳最少10把。术后,焦根龙找到手术室相关负责人询问,负责人一脸无奈地解释:脊柱外科手术多为四级手术,医院之前很少开展这样的手术。
焦根龙师从著名脊柱外科专家李志忠教授,从硕士毕业后就留在暨南大学附属第一医院工作,后又取得博士学位,深耕脊柱外科领域多年。那一刻,他决定:绝不能再这样,必须改变这种局面。
在医院领导的大力支持下,不到一年,骨科先后引进高端蔡司手术显微镜系统、Joimax椎间孔镜系统、单侧双通道脊柱内镜系统、Mazor X脊柱机器人术中神经电生理监护等高精尖手术辅助系统。
如今,医院手术室设备早已焕然一新。7月初,医院宣布引进东莞首台头部伽马刀,是目前国际上最先进的脑立体定向放射治疗系统之一,成为治疗脑部肿瘤的新*器武**。
开展新技术:手术质量迅速提高增加,达省内先进

实施校地共建前,医院骨科已经细分为脊柱外科、关节外科、手足踝科,但除了手足踝科,其他两个科室都还秉承着以前大骨科的思维。
骨科的未来是专科化、精细化。焦根龙将脊柱外科、关节外科的医生召集起来反复宣讲:骨科专科化是大势所趋,更是前进的方向所在,专科化是骨科发展的必由之路。

焦根龙自己带领团队完成了大量的脊柱微创、脊柱矫形及脊柱高精尖手术,尤其是脊髓损伤硬脊膜切开减压术是首次在东莞开展,这些高精尖手术的成功实施标志着医院脊柱外科跻身省内先进水平。
秉持专科化理念,关节外科、手足踝科也取得了长足进步。统计显示,关节外科2022年危重复杂病例增长46.5%,三四级手术增长54.2%;手足踝科危重复杂病例增长14.2%,三四级手术增长43.6%。
尤其是关节镜技术从无到有、从弱到强,关节镜手术量、全髋关节置换手术量及全膝关节置换手术量跃升到东莞公立医院第四位,“国考”技术几乎全覆盖,且均独立自主开展,两年来开展新技术16项。
手足踝科在传统手术基础上,也进一步开展了小关节置换、手足功能重建、手足矫形、腕踝关节病治疗、手足骨肿瘤治疗、慢性炎症溃疡修复等6项新技术。目前,医院骨科承担着常平地区急诊救治重要任务,多次重大外伤事件中都冲在前面,让众多东莞骨科患者就近得到最好治疗。
建设新阵地:参与制定专家共识,做强做优

一系列改革成效初显,医院迎来了前所未有的蓬勃发展的生动局面。此时,焦根龙想的是如何进一步打响医院骨科的知名度,取得业内和同行的广泛认可。
2021年11月19日,由中国医师协会主办,暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)承办的脊柱显微技术高峰论坛顺利召开,这是该院第一次举办全国性的高级别脊柱会议。
中国医师协会骨科分会会长王岩教授为论坛致辞,北京*013院医**张雪松教授、上海第二军医大学附属长征医院陈雄生教授、中山大学附属第一医院刘少喻教授等众多知名脊柱外科专家上台介绍手术经验。
作为大会执行主席,焦根龙忙里忙外,既要主持会议,还要上台授课。能让业界同行们都看到暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)骨科的快速发展,见证校地共建的累累硕果是他的期盼。

去年和今年,医院又举办了两次脊柱高峰论坛,焦根龙还参与制定“颈椎后路单开门手术的关键技术及其要点”专家共识,奠定了医院骨科的学术地位。
值得一提的是,每次召开这样全国性的脊柱会议,常平周边的横沥、大朗、石排等镇的脊柱外科医生都受邀参会。他们共同发起成立东莞东部骨科医*联学**盟,一起努力推动东莞脊柱外科做强做优。
带来新希望:把疑难病例留下来,造福一方

72岁的叶婆婆得了脊髓型颈椎病,头都抬不起来了。焦根龙团队采用目前国内先进的“单开门减压、钢板螺钉内固定术”。术后第二天,叶婆婆脖子后面的肿块消失了,头部可以自由活动,双腿也能重新利索地走路了。
上小学四年级的女生小丽脊柱侧弯达到52.2°,焦根龙团队在全麻下行脊柱侧弯后路椎弓根钉棒系统矫形、植骨融合手术。术后第三天小丽下床活动,外观明显改善,X线片显示脊柱侧弯得到矫正。
11岁女孩小顺确诊脊柱髓内肿瘤,焦根龙团队和神经外科专家李卫教授联手,小心翼翼打开椎板和棘突,将被多条小动脉血管交错包裹、长约4厘米的淡黄色肿瘤完整、精准取出,没有伤到神经分毫。
这些在暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)乃至东莞首次开展的手术,犹如一次次探险,成功背后凝聚着焦根龙和救治团队的心血和汗水,多少个不眠之夜,他们都是在手术室里度过的。
他们将越来越多的疑难病例留在了东莞。

不仅如此,脊柱外科团队定期走进基层社区义诊,进行健康宣教,他们针对东莞20余所中小学数万名中小学生青少年特发性脊柱侧弯的筛查和科普推广,广受好评。
医疗和科研齐头并进,短短两年,焦根龙还以第一作者或通讯作者身份在国际知名期刊发表影响因子超过10分的论文4篇,最高达19分,科研立项10项,并且入选“东莞名医”人才引进培养项目。
打开新世界:成果丰硕,医疗高地正在崛起

7月19至20日,东莞市卫生健康局、东莞市医院协会组织相关专家团队,对暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)开展校地共建两年建设情况进行现场评估,这是对过往的总结,也是新起点。
医院院长钟敬祥介绍,实施校地共建以来,医院建成东莞首个伽马射线头部立体定向放射治疗中心,填补东莞空白;开展186项新技术新手术,让更多东莞东部片区群众在家门口就能享受到优质的医疗资源。

同时,医院学科建设方面取得巨大进展,去年建成1个省级临床重点专科、9个市级临床重点(特色)专科,实现了省级重点专科零的突破;立项2项国家自然基金面上项目,实现国家级项目零的突破;1项科研成果获2022年度广东省科学技术奖科技进步二等奖;20篇学术论文被国际SCI期刊收录;引进博士14名、硕士26名。
目前,医院辐射影响力不断壮大,20个专科已牵头成立东莞东部专科联盟,接收周边镇街转送危急重症、疑难患者不断增多,为东部区域群众打开了新世界。

回望来路,更令焦根龙对未来充满信心。他说,这两年,去年骨科四级手术占比达到全院45%,开展了大量高难度手术,多个项目实现零的突破,骨科微创三镜齐发,而且已经开始用机器人手术了。
根据校地共建设定的目标,2028年之前暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)要创三甲,这个一开始看似“不可能完成的任务”,现在正一步步变成现实,东莞市东部医疗高地正在崛起。