今天我们来讲一讲苇茎汤，这个方我最早看到是在《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气篇中：《千金》苇茎汤，治咳有微热烦满，胸中甲错，是为肺痈。
至于为什么唐代孙思邈的《备急千金要方》怎么和汉代的《金匮要略》联系在一起的就没研究过了。一个医圣，一个药王。
苇茎汤由苇茎，薏苡仁，冬瓜仁，桃仁组成。是个清肺化痰，逐瘀排脓的方子。
方中苇茎即芦苇的嫩基，清肺泄热，除烦止渴，薏苡仁化湿化痰排脓，冬瓜子滑痰排脓，桃仁润肺止咳，逐瘀行滞。
主治肺痈。咳有微热，甚则咳吐臭痰脓血，胸中隐隐作痛，口干咽燥而不渴饮，烦满，脉滑数，苔黄腻。
治疗的其实就是痰热和瘀血相互交结在肺部，蕴酿而成咳吐臭痰脓血。
肺为热灼，气失宣畅，故咳有微热。
痰热瘀血郁结成痈，血败化脓，故咳吐臭痰脓血。
瘀阻肺络，故胸中隐隐作痛。
风伤皮毛，热伤血脉，风舍于肺，热伤于血，热入血分，故口干咽燥而不渴饮。
肺中成痈蓄脓，肺气胀满，则烦满。
脉滑数，苔黄腻，皆属肺有痰热之征。
苇茎汤就是一个治肺痈的方子，也就是现在的肺炎，而且是那种痰比较多，黄，臭，带有脓血的那种。
辩证的要点是咳吐臭痰脓血，胸痛，苔黄，脉滑数。
不论肺中脓之将成或已成均可使用。
脓未成加银花、金荞麦、鱼腥草等清热解毒之品，以促其消散。
美丽的金银花
脓已成加桔梗、甘草、浙贝母等化痰排脓之品，以利排脓消痈。
浙江宁波药农采挖浙贝母
这个方才四味药，很多时候都和其他药合用。
从现代的病名来看，可以用于支气管炎、肺炎、百日咳、肺脓疡等属肺中痰热的。
文末送上方歌一首。
冬瓜子
苇茎汤方出《千金》，桃仁苡仁冬瓜仁，肺痈痰热兼瘀血，化浊排脓病自宁。
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