近期,我国南方“发烧长疱疹”的宝宝很多,原来是手足口病和疱疹性咽峡炎正在流行。秦皇岛市第一医院儿科门诊也陆续接诊这类的患儿。这里为家长梳理了几点小知识,帮您成功应战病毒。(手足口病与疱疹性咽峡炎处理办法相同)
知识一:手足口病与疱疹性咽峡炎有啥表现?
主要症状是口、手、足和臀部出现疱疹,外观为小的红斑、凸起或水疱。但并不是所有宝宝都会在手、足和口出现疱疹。口腔、手和足的疱疹会引起疼痛。手足口病有时会导致发热,而疱疹性咽峡炎常表现突发高热,在高热的最初24小时内,少数小宝宝可能出现热性惊厥发作。
当宝宝出现热性惊厥时,家长要立即采取以下措施:1、把宝宝放在地板或床上,远离坚硬和尖锐的物品。2、把宝宝的头扭向一侧,保证口水和呕吐物可以顺着口中流出来。3、不要往宝宝的嘴里放任何东西,比如勺子、筷子等。4、及时拨打120。
知识二:病毒如何传播?
患病宝宝鼻部的黏液、唾液、疱疹中的液体、粪便中均带有病毒。一般在生病的第1周具有传染性。
知识三:需要做哪些实验室检查?
通常并不必要,一般医护人员通过询问症状和体格检查就能做出诊断。
知识四:如何在家照顾患病宝宝?
疾病通常会在约1周内自愈,无需特殊治疗。您可采取以下措施帮助宝宝缓解症状:1、规范使用对乙酰氨基酚或者布洛芬退热。警示:切勿给18岁以下的儿童使用阿司匹林(阿司匹林可导致儿童出现一种名为瑞氏综合征的严重情况)。宝宝口腔疼痛时,可考虑在进食前半小时服用对乙酰氨基酚或者布洛芬,帮助暂时缓解疼痛。2、让患儿充分饮水。口腔的疱疹会导致吞咽疼痛,因此一些宝宝可能不愿吃东西或饮水,甚至会因为疼痛导致不能吞咽口水,并因此表现为流口水。应确保宝宝充分饮水以避免脱水。冷的食物(如棒冰和冰激凌)有助于缓解疼痛。软的食物可能更容易吞咽。(不要吃过酸、辛辣、过咸的食物,不要吃硬的食物)3、让6岁以上的患儿用淡盐水漱口可缓解疼痛。注意漱口后吐出,不要吞咽。可一日漱口2-3次。4、衣服宽松柔软,保持干爽。剪短指甲避免抓破疱疹。疱疹破溃可以局部涂碘伏消毒。
知识五:可以预防吗?
1、接种手足口病疫苗:(接种对象为6月龄至5岁)。2、经常用肥皂和水洗手,尤其是在如厕后,即使在孩子好转后也应如此。家长处理宝宝尿布、大便或接触宝宝分泌物后要正确洗手,也可以考虑戴手套。3、对桌面、玩具和儿童可能接触的其他物品进行消毒也很重要。(奶瓶奶嘴煮沸20分钟消毒;宝宝衣物单独清洗,用56℃以上的热水浸泡至少30分钟;玩具、家具可以用含氯消毒剂擦拭或浸泡消毒,作用15分钟后再用清水擦拭干净或者冲洗干净;空气消毒可用通风的方式或者紫外线照射。)4、 在发热或身体欠佳时不要去学校或幼儿园,大量流口水或有疱疹破溃的宝宝也应留在家中。注意避免弄破疱疹。
知识六:何时复诊?
若宝宝出现下列情况请复诊:1、有疱疹感染的表现:疱疹周围肿胀、发红或皮温升高;触摸患处时疼痛;有黄色、绿色或带血的分泌物;溃疡处气味难闻;有明显的饮食问题。2、排尿不足:婴幼儿在4-6小时内未尿湿尿布;年龄较大儿童在6-8小时内(清醒时)未排尿。3、2-3日后未开始好转或病情加重。
知识七:出现以下重症表现请要及时就诊,切勿拖延!
1、持续高热不退:体温超过39℃,常规退烧效果不佳,或者高烧持续超过48小时。2、神经系统异常:精神萎靡、嗜睡、呕吐、头痛、惊恐、不能入睡、情绪激动或烦躁不安、肢体抖动或者肌阵挛、颈项强直、眼球震颤、手脚无力、站立不稳、步态异常。3、呼吸异常:呼吸增快或困难、减慢、节律不规整。(何为呼吸增快?安静状态下,体温正常时,呼吸频率:新生儿~2月龄>60次/分钟;2月龄~12月龄>50次/分钟;1岁~5岁>40次/分钟;5岁以上儿童>30次/分钟就视为呼吸增快。)4、循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤发花、心率增快或减慢、血压升高。5、外周血中性粒细胞计数增加。6、高血糖。( 陈旭霞)