今天给大家分享一个患者，这个患者是贵州的一位男士，患者从8个月前开始，没有明显的诱因就突然出现腹胀，打嗝还伴随烧心，当时在当地医院行胃镜检查，检查结果是“反流性食管炎，糜烂性胃炎”，医生给予“雷贝拉唑钠肠溶片，铝碳酸镁咀嚼片”等药物对症治疗，服药后症状有所缓解。可是，这个药一吃就停不了，只要一停药，又开始烧心腹胀，整天难受的没有食欲，只能间断服药。
四个月前，该患者觉得腹胀，打嗝，烧心的症状又有所加重，而且出现呕吐，呕吐物呈咖啡色，抓紧服药之后可缓解一部分，这个药，是真的不能断断续续服了。为了进一步确诊和治疗，来我门诊找我，我让他做了检查，后以“胃食管反流病，食管裂孔疝，反流性食管炎 B级”为诊断依据收入胃食管反流病科。
该患者自发病以来，精神欠佳，腹部平坦，剑突下轻压痛，生理反射都存在，通过心电图发现和一切正常。通过胃镜大家也可以看出患者口咽部发现少量咖啡色分泌物，食道黏膜四壁处均有散开的咖啡色分泌物附着，管腔内还有少量咖啡色液体涌出，血管纹理也不是很清晰，通过胃底的反转胃镜可见贲门松弛，胃底黏膜充血。水肿片状糜烂结果也明确显示食管炎B级伴出血，食管裂孔疝，糜烂性胃炎。
通过食管动力检测可以清楚地看出静息压是-8.3而正常值是在13--43之间LES也没有达到正常值，因此检查结果我们也可以看到上食管括约肌力正常，伴松弛障碍，下食管括约肌压力偏低。做了这些检查后，结果已经非常明确，我也把具体情况和家属详细说明，之后为患者行腹腔镜下食管裂孔疝修补和His角重建。术后患者的恢复还不错，后续我也会跟踪他的具体情况。
在此想和大家说的是，当你出现看似很小的一些胃肠状况时，可能是你身体在跟你求救，在服药2-4周无法缓解，或停药后多次复发时，你就需要去做相关的检查了，而不是继续忍受这些不舒服，以图借助抑酸药，促进胃动力的药把这个问题解决。要知道，很多疾病是没有特效药的，每一样药物有它存在的化学机理，吃下去，确实能达到中和胃酸的作用，所以感觉不到酸了，促进胃动力的药帮你消化食物，缓解腹胀，但是这些药一停，全部问题又出来了，不能总借助药物维持肠胃功能，时间长也会产生依赖性。
有些胃食管反流几十年，已经吃了几十年的药，我这边手术把疝修补了，整个胃肠功能的恢复也是很难很难的，只能说改善，不能说症状完全消失。所以病情长短不同，也决定了术后效果，这个没法参照和对比，每个人都不一样。所以，希望看到这篇文章的人，都能多加注意自己身体，有问题及早检查治疗。 #健康真相馆# #健康科普排位赛# #真相来了# #科普一下#
还有就是很多人在私信里问我的一些问题，关于反流性食管炎，糜烂性胃炎，以及食管裂孔疝的的问题我在之前文章中已经给大家进行过详细的解释过了，大家有需要的可以回去翻看一下，如果实在还是不能够理解是什么意思的话，也可以再私信,今天就给大家分享到这里。