5月3日,4岁幼童在与他人嬉戏打闹时误将一根5.0厘米长棒棒糖塑料棍误吞进肚子里。当天正值五一假期最后一天,多地迎来返程高峰。加之阴雨天气道路湿滑,使得路况变得复杂多变。患儿家长担心异物随时间推移可能引起胃肠道穿孔的风险,此外,考虑患儿年龄较小、麻醉风险大,由高速警车开道快速转诊至我院。
患儿及家长在导医引导下,紧急找到在门诊值班的内科二区副主任董西友。董西友简明扼要的问诊后,考虑棒棒糖棍的材质是塑料的,在X光下不显影,只能通过胃镜查看异物的位置,且如果异物在消化道内留置时间过长,其两端尖锐部分很可能会划伤食管、胃肠粘膜甚至导致胃肠道穿孔,需立即在内镜下行异物取出术。

董西友立即联系麻醉科主治医师赵峰和内镜室主管护师任洪林做好准备,赵峰充分评估麻醉风险并做好应急准备,任洪林迅速给予开放静脉通道做好吸氧、胃镜下异物取出等准备。
静脉麻醉成功后,顺利进镜至距门齿约23cm处见塑料棍纵行置于食管腔内。仅用了2分钟,董西友凭借熟练的内镜操作技术便成功取出了异物,食道黏膜无损伤。经测量,被取出后的棒棒糖塑料棍竟然有5.0厘米长。看到异物顺利取出,患儿一家人悬着的心终于放了下来。

近年来,无论是儿童还是老人,不经意间误吞异物时有发生,为此专家提醒大家:
1.进食时要细嚼慢咽,牙齿脱落较多或用假牙托的老人尤应注意,损坏的假牙要及时修复,以免进食时松动、脱落,误吞异物。
2.家长要看管好孩子,教育孩子进食时不要嬉闹,吃东西的时候应该专心,不能随便把东西放进口中。
3.误吞异物后,切忌自行吞服饭团、馒头、韭菜、陈醋等,因为很多异物取出需要在全麻下经胃镜取出,而手术前6小时需要禁食水,盲目进食会导致胃镜无法正常进行,耽误最佳治疗时间。
4.一旦发生食管异物或可疑吞进食管异物,应及时到就近医院就诊,让医生尽早明确诊断,及时取除异物,切勿盲目等待异物自行排出。
专家简介:

董西友, *共中***党**员,主治医师,内科二区副主任,参加临床工作10余年,曾先后于南京解放军第八一医院学习消化道肿瘤、青岛大学附属医院学习内科系统疾病、山东大学齐鲁医院进修胃肠镜操作技术。擅长消化内科常见病、多发病的诊治、胃肠镜检查及内镜下治疗技术。临沂市内镜诊疗管理专业委员会委员。