近日,柯桥一名八旬老人吃鸡蛋时不慎被噎,引发窒息,经柯桥区中医医院及时抢救,最终老人化险为夷,躲过一劫。

当天晚7点左右,一辆呼啸的120车停在了柯桥区中医医院急诊室门口。“这位患者80多岁,现在氧饱和度只有60%,不排除异物窒息……”随行医生推着抢救车一边跑一边交待情况。
评估病人状况后,值班医生宣方杰当即决定对老人进行气管插管,但几分钟过去了,仍不见老人的氧饱和度上升。
“吸痰处理时见吸出大量黄色粉末,患者还是一直处于昏迷不醒状态,考虑可能是蛋类异物导致的窒息。”EICU副主任医师裘钟建在赶来会诊时分析道。
综合考虑患者情况后,医生决定对老人行床旁纤支镜检查。随着纤维支气管镜缓缓放入,通过屏幕,清晰可见气管内大量蛋黄异物。裘钟建一边紧盯屏幕,一边通过仪器小心翼翼地将蛋黄全部取出。窒息解除后,老人的血氧饱和度很快上升至-95%。看着原本奄奄一息的老父亲恢复了正常的呼吸,一旁的家属也都松了一口气。
“医院每年都会接诊不少噎食窒息的病例,其中绝大多数是老年人或婴幼儿。”裘钟建表示,老年人尤其是帕金森病、中风后遗症患者,因吞咽功能较差,在吞咽大块或有粘性的食物时,容易卡在声门处或气管内,引起窒息。因此,老年人和婴幼儿要慎食蛋黄、粽子、团子、汤圆等粘性较高的食物,进餐时要细嚼慢咽,不要边说话边吞咽,切忌“囫囵吞食”。
裘钟建提醒市民,一旦发生窒息意外,家属应第一时间拨打120急救电话,也可以使用海姆立克急救法,具体操作为:如果患者能够站立,家属站到患者身后,环抱其腹部,一手握拳,将拇指侧放在患者腹部(剑突下、肚脐上约2厘米处),另一手覆盖握拳之手,快速冲击向内上方压迫腹部,如此反复直至异物排出。
如果患者不能站立,可使其仰卧,颈部伸直,家属跪在患者髋部两侧地面上。双手叠放,用手掌根部顶住上腹部(肚脐上方),用力、快速地向前上方按压,增加气道压力,使异物在气流冲击下排出。
“若经过处理仍不能将异物排出,患者出现心跳呼吸骤停,应立即持续进行胸外心脏按压,为后续抢救赢得时间。”裘钟建补充道。
全媒体记者 丁文尔 通讯员 斯琳琳