在门诊时，一位72岁女性长者因走路不稳、记忆力下降等症状，至医院进行磁振造影（MRI）检查，结果显示其大脑中的海马回，出现萎缩和皮质变薄的现象，经医师诊断为失智症。在临床上，失智症并非正常老化现象，而是一种因脑部退化性病变而产生的症候群。

一、失智症目前仍无良好治疗手段

失智症的病程缓慢，目前仍无良好的治疗方法。 临床上将失智症分为3大类型，包括：

1. 退化性失智症，如阿尔茨海默症、额颞叶型失智症、路易氏体失智症等。

2. 血管性失智症，由于脑中风或慢性脑血管病变所致。

3. 其他原因失智症，如营养失调、颅内病灶、新陈代谢异常、中枢神经系统感染、药物副作用等。

随着全球人口高龄化趋势，每3秒就有一人罹患失智症，目前全球已有5500万名失智症患者。 根据世卫组织统计，2019年全球因失智症所衍生的相关成本已达1.3兆美元，预计到2030年将增加至1.7兆美元。 失智症不仅对家庭和社会造成沉重负担，也使病患需要长时间的照护，其相关成本相当巨大。

二、若有4个习惯，趁早改

在现实生活中，我们已经知道不良习惯会加速老年痴呆的发生，那么又该改变哪些不良习惯以预防老年痴呆呢？

1、睡眠不足

充足而质量良好的睡眠对大脑和身体的健康都非常重要。根据研究，长期睡眠不足会对大脑的认知功能造成损害，甚至会引起老年痴呆的发生。因此，老年人一定要保证每天充足的睡眠时间，避免熬夜或过度劳累。

2、不合理饮食

均衡营养的饮食对于预防老年痴呆非常关键。有些老年人习惯老年人习惯高糖、高脂肪、高盐等不健康食品，从而忽略蔬菜、水果、优质蛋白质等健康食品。这很容易增加老年失智的风险。

3、没有社交生活

社交是老年人防止痴呆的重要方式之一。经常与亲友交流、参加社区活动、参加志愿活动等，可以保持心理健康状态，促进大脑的活跃度。

4、从不学习新知识

学习是一种很好的大脑“锻炼方式”，老年人可以选择自己感兴趣的学习课程，如音乐、艺术、手工活动、新技术等，慢慢的增加知识以预防老年痴呆。

在老年人的生活中，养成健康好习惯是预防老年痴呆的重要途径。老年人应该坚持生活规律，保持好心态，积极参与社会活动，这样可以帮助他们预防和缓解老年痴呆。

三、如何降低罹患失智风险？ 医：做到这5件事有机会预防

尽管目前尚无法完全治愈失智症，但民众仍可以在日常生活中透过「5要4防」的方式，来预防和延缓失智症的发生：

「5要」

多动脑：研究显示，从事可刺激大脑功能的心智活动或创造性活动，都可降低罹患失智症之风险，其相对风险下降近5成。 例如：保持好奇心、接触新事物、参加课程、学习新知、阅读书报杂志等。

多运动：每周规律地从事2次以上的运动，对失智症与阿兹海默症都有保护作用，其相对风险下降近6成。 例如：走路、爬山、游泳、骑自行车、健身房、柔软体操、有氧运动、瑜珈等。

多参与社交活动：研究显示，多参与社交活动可降低罹患失智症之风险，其相对风险下降4成。 例如：参加同学会、公益、社区活动、宗教活动、当志工、打牌等。

多保持均衡饮食：每日进食摄取量可参考：全谷根茎类2-3.5碗、豆鱼肉蛋类4-6份、低脂乳品类1.5杯、蔬菜类3-4份、水果类2-3.5份、油脂与坚果种子类：油脂3-5茶匙及坚果种子类1份。

多维持适当体重：中年时期肥胖者（BMI≧30），其阿兹海默症发生的相对风险上升3倍，过重者 （BMI介于 25-30之间）升高2倍，老年过瘦（BMI<18）失智风险亦提高。 建议：老年人不宜过瘦，维持健康体位（18.5≦BMI<24）。

「4防」

防止三高（高血压、高血脂、高血糖）：血压、糖尿病、心脏血管疾病、脑中风等疾病都会增加阿兹海默症的风险。 先前有研究显示，糖尿病会造成记忆或认知衰退; 血压收缩压大于160mmHg且未治疗者，发生阿兹海默症的风险更为血压正常者的5倍。

防止烟瘾：抽烟是阿尔茨海默症的危险因子，相对风险上升近2倍，而戒烟可降低风险。 有研究指出，持续抽烟者的每年认知功能退化速度较快。

防止头部外伤：严重头部外伤是失智症危险因子之一。 脑部曾经受到重创者，罹患阿兹海默症的风险是一般人的4倍以上。 因此民众应避免头部受伤之机会。

防止抑郁情绪：曾罹患抑郁症者，发生阿尔茨海默症的风险值约为无抑郁病史者之2倍。

失智症的防治是一条漫长的道路，病患本身应勇于面对，而家人也应给予支持。 若出现性情改变、反复提问、记忆力减退等症状，应尽早就医，透过脑部影像检查（如CT、MRI）和抽血检验，及早发现以利进行诊断，并进行早期救智，以改善退化并延缓病情恶化。