融合肾是指双侧肾组织的广泛或局限性互相融合，是一种肾先天发育畸形，每个肾各自具有自己的收集系统和排泄系统。分为同侧融合肾和对侧融合肾，同侧指两肾位于同一侧，且融合成一个肾。对侧融合肾是两肾在腹中线附近融合，肾脏位于脊柱两侧依融合后的形态分为马蹄肾、S形肾（乙状肾）、团块肾、L形肾及盘状肾。虽然存在这些异常的患儿通常没有症状，但一些患儿还是会因为感染、肾结石和尿路梗阻等并发症而出现症状。
病例介绍
患者性别：女
患者年龄：14岁
简要病史：
下腹痛和排尿困难7天。
否认有发热、血尿、月经异常、盆腔炎或外伤史。
体格检查：
T36.8℃，P90次/min，Bp120/80 mmHg。神志清，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺无异常。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，肝脾肋下未触及，腹水阴性。腹压痛(-)，无反跳痛，肾区叩击痛(-)。
辅助检查：
尿液显微镜检查显示0-12个脓细胞/高倍视野（HPF），没有红细胞。
肾功能正常。
腹部的超声：肾窝空虚。
MDCT显示一个圆形肿块，大小约9 cm（垂直）×10 cm（水平），位于盆腔骶骨岬前方。该肿块最终确定为两个异位肾后外侧旋转不良，并在第三、第四和第五腰椎（L3-L5，腹主动脉分叉处下方）中线前方的内侧融合，形成了一个团块肾,能清晰显示血管供应和尿路解剖。
临床诊断：
融合肾
治疗经过：
根据尿液培养和药敏试验，抗生素治疗，下腹痛和排尿困难消失。
虽然没有随访指南可供遵循，建议定期到泌尿外科门诊随访，以评估肾功能（如果无症状，每年进行一次），并排除任何肿瘤性变化（如果无症状，每年例行超声检查，如果出现任何症状，则加做MDCT检查）。
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背景知识
融合肾的常见类型示意图
