现在深秋正一步步逼近，天气也是越来越冷。而对于天气越冷，患有慢性前列腺炎的朋友，越容易反复、波动。在我的后台上，因此而提问的朋友，也渐渐多起来。
那今天呢就分享一个：关于慢性前列腺炎比较经典的一个案例
赵先生，患有严重的慢性前列腺炎。严重到什么程度呢？才三十岁的他，就出现尿路涩痛，排尿就像受刑一般。同时股间坠胀不舒，又胀又疼。晨起时尿道口还有粘液堆积。由于下部胀痛难忍，导致走路时都无法抬起腰来。且形体消瘦、精神疲惫，面色差。
那为何会如此严重？患者自述，婚前年少无知，误染自渎，再加上婚后又没节制，就落下了这么严重的病。
期间曾在多个地区求诊治疗，但效果都差强人意。导致找到我求诊时，整个人几乎对治疗丧失信心，身体的衰弱和精神的困苦，难以言说。
刻诊，我见患者舌苔薄黄而根腻，舌尖色绛（深红的颜色），脉象偏滑，关部脉象弦而有力。于是就拟方一张： 萹蓄，瞿麦，滑石粉，竹叶，灯心，酒大黄，琥珀，甘草梢。
结 果药用6剂后，患者排尿时尿道涩痛之感大大减轻了，尿道口粘液减少，但是股间坠痛之感还是存在。这个时候，我就告诉患者，第一步治疗已经成功完成，现在进行第二步，于是拟方： 赤芍，桃仁，五灵脂，红花，丹皮，生地，山甲珠，全瓜蒌，甘草梢。
结果，9剂药服用下去之后，疼痛坠胀之感几乎消失，日常行动无碍。此后，为了进一步巩固疗效， 防止复发，又在上方中加入琥珀粉（冲）、炒王不留行，长期服用。
下面我们就来细说下患者的情况：
这位患者的问题，属于湿热蕴于下焦、淤血阻滞于内导致的。这个病因也是很多慢性前列腺炎患者，都要面对的问题。
患者舌苔黄而腻，脉滑，是不是湿热之象？他疼啊，所以脉象弦而有力。弦而有力，很多时候主痛症。湿热阻滞下焦，令气血不行，于是败精淤血阻于内，不通则痛，患者就感觉到胀痛。天气寒冷时，会加重淤血阻滞的状态，于是症状可能会更严重。那面对这样的患者，中医一般来说，就要采用清湿热、化瘀血的办法。
那清湿热和化瘀血，哪个在前，哪个在后呢？由于湿热是产生淤血败精的根源，所以一般来说，以清湿热为主要步骤。
先看第一方中的： 萹蓄、瞿麦、滑石粉、竹叶、灯心，都是清利湿热的。酒大黄泻热通腑；琥珀活血化瘀；甘草梢止痛清热。这就是治疗的第一步，以清湿热为主。
患者用了以后，湿热之感虽然减轻了，但是胀痛之感还存在。这就是湿热已去，但瘀滞尚存。怎么办？那就开始第二步，化瘀血。
于是第二方正的 赤芍、桃仁、五灵脂、红花、丹皮、山甲珠，都是活血化瘀的。生地养阴，使得活血而不伤阴。全瓜蒌则清热涤痰；甘草梢止痛。可见，这就是以活血化瘀为主的方子了。
等后来，为了巩固疗效，加入琥珀和王不留行。这两味，也是 化瘀通经之品 。
总之，这位患者的治疗分两步： 第一步，清利湿热。第二步，化解瘀滞。 这样，环环相扣、步步为营、稳扎稳打，这才把患者的病情逐渐控制住。
之所以说这个案例经典，是因为它基本涵盖了中医对慢性前列腺炎，证属湿热蕴结、淤血内阻患者的治疗思路。