我国18岁以上成人中，高血压患者约3亿人，每年死于高血压的人数超过200万，每年还在呈上升趋势。多数发生严重并发症的高血压患者，在治疗上存在一定缺陷，对不同的高血压患者，应采取针对性的个体化治疗方案，下面就几种比较常见的高血压治疗分享一点心得。
1、老年高血压 老年高血压特点是收缩压增高，舒张压降低，脉压差增大；血压波动性大，容易出现体位性低血压及餐后低血压等。血压应降至150/90mmHg以下，如能耐受可降至140/90mmHg以下。对于80岁以上高龄老年人降压的目标值为<150/90mmHg。治疗时强调收缩压达标，同时避免过度降低血压；逐步达到降压标准，避免降压过快，。钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶*制剂抑**（ACEI）、利尿剂或β受体拮抗剂都可以选用。
2、 妊娠高血压 选择对胎儿生长发育影响不大的药物进行治疗，首选β受体阻滞剂。
3、 心率减慢的高血压患者 心率<60次/分的高血压患者，宜选用CCB，ACEI、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、利尿剂等。不能服用减慢心率的药，即β受体阻滞剂一类药物。
4、 高血压合并肾功能减退患者 首选CCB类药物。血肌酐在265umol/L以上，不用ACEI、ARB类药物，血肌酐在265umol/L以下时，在医生指导下，慎用ACEI、ARB类药。
5、 肥胖的高血压患者 选用脂溶性好的抗高血压药，有胰岛素抵抗者首选ACEI、ARB、α受体阻滞剂等
6、 中年单纯收缩期高血压 收缩压高于140mmHg,舒张压低于85mmHg，中年人血管弹性相对较好，在无心脑肾眼等靶器官受损的情况下，治疗用药宜选用长效CCB制剂、长效α1受体阻滞剂，也可以两者合用。
注意事项：
选用药物剂型和服用药物时间选定 为了方便选药，按每天血压是否存在波动规律，将血压分为勺型高血压和非勺型高血压两型。勺型高血压，指血压存在两峰一谷的波动规律，即上午8-10点和下午4-6点血压值达一天的高峰，夜间2-3点是一天中血压最低的时候，谓之勺型高血压。勺型高血压可以服用短效将血压制剂，在早晨7点和下午3点服药；也可以服用长效降血压药治疗，每天一次口服。非勺型高血压，指血压没有波动规律，或一天中血压波动范围不超过10%，选用长效降血压药。
联合用药 在血压控制率、靶器官保护和减少副作用等方面均优于单一用药，尤其对中度以上的高血压主张联合用药。选作用机理不同的降压药2-3种合用，难治性高血压甚至选用4种药物合用。单纯收缩期高血压可以单一用药。
降压时间要求 除 高血压急症以外，慢性高血压降压治疗不是越快越好，要缓慢地降低血压，服药从小剂量开始，逐步增加计量，2到4周达到降压目标为宜。