前几天，有患者私信问我：“罗医生，高血压还能恢复吗？为什么网上总有人说需要终身服药？”

其实所谓的“终身服药”，是谣言！

部分医务工作人员对于高血压治疗的解释也存在错误或误导，各种指南里的原文说的都是生活干预（非药物治疗）和药物治疗两类治疗措施，而需要终身坚持的是“健康的生活方式”，而需要长期坚持的药物治疗指的是大多数患者，而非全部患者，从没有任何一个指南说过“所有高血压患者都需要终身服药”。如果各位有在医院临床工作的亲人朋友可以问问，很多现实生活中的高血压病人，在经过运动、改变饮食等减肥手段，是可以在不服用药物的情况下，将血压降低至常人水平的。

真实病例：

丁先生，34岁，3年前在我院确诊高血压，血压一直处于150/105mmHg的水平，期间一直服用降压类药物，但效果一直不是特别好，去年因缘巧合体检，发现了颈部上的病变，然后进行了相关治疗，后来发现血压竟然逐渐下降，即使停服降压药也没有出现波动、反弹。

丁先生，开始也很奇怪，但在医生的解释后才明白真相：

高血压是一种复杂的慢性疾病，可以影响其变化的因素较多，临床上不存在完全相同的高血压病人，在治疗办法上也不是千篇一律的。

高血压在临床上分为原发性和继发性两种，前者找不到病因，因此治疗难度较高，只能通过药物进行控制，这类患者往往需要服用很久的降压类药物；后者可以找到导致血压升高的病因，患者血压之所以居高不下难以控制，是因为有着其他病灶、疾病所造成的。

要知道我们的颈上交感神经节附着在第2-3颈椎横突前方，颈椎无菌性炎症刺激交感神经后，交感神经节后纤维兴奋，发生脑血管痉挛，如果这种刺激持续存在，会继发性影响脑血管舒缩中枢功能，而发展成为全身小动脉痉挛，使血压持续升高。

这类高血压患者应该如何分辨？

1，血压波动和颈椎病病情存在联系

患者的血压升高或降低时，往往受到体位变化的影响，绝大多数患者出现颈肩酸痛、头晕头痛时，会发现血压出现快速升高的趋势，一旦这些症状有所缓解时，血压又会随之下降。

2，降压类药物效果不明显

降压药是绝大多数高血压患者的选择，但这类由于颈椎病变导致的高血压是很难通过药物控制的，即使定时定量服用降压药，也难以将血压控制稳定，反而是对颈椎病进行治疗，可以让血压快速降低。

希望我的科普能帮助到您！

如果有什么不懂的，可以评论私信告诉我！