“我是因车祸导致的多处受伤,特别是有脾破裂伤,是骨科医院的专家及时诊断,采取了有效的治疗措施,才挽救了我的生命。”在盘锦骨科医院病房里,即将出院的刘先生告诉记者,自己是前不久因车肇事受伤住院的,当时很危险,是专家的准确诊断和及时治疗,才保住了生命。
盘锦骨科医院作为我市专业的骨科医院,历经了30年的发展,打造出了技术过硬的专业医生团队,为救治伤者、保障群众健康做出了贡献。而该院为了确保复杂性外伤患者的生命安全,聘请了多位各专业领域的专家,旨在应对各种复杂情况的外伤患者,为各种情况下的重伤人员的生命护航。


“骨科专科医院,为什么要配备普外科专家坐诊,普外科专家在应对多发复杂性外伤复合伤等患者的作用在哪?”记者就普外科专家的临床作用问题,采访了该院普外科专家张永清。
张永清表示,在收治的骨科患者中,时有交通事故造成的危重多发性外伤,涉及脑、胸、腹部重要器官损伤,为此,盘锦骨科医院在省内外专门聘请了各医学专业领域的专家组成了专家团队,使各种危重复杂的多发性外伤得到了及时妥善的救治,综合抢救能力和水平上了新的台阶。
“因为路上车辆快速增加等原因,常发生交通事故,而因交通事故等意外,导致的多发伤的患者救治考验着医生的诊断、医院的急救能力。”张永清向记者介绍了复杂多发性外伤在诊断处置中应采取的措施和注意事项。
复杂的多发性外伤是比较严重的人体伤,比如出现颅内损伤、胸腹腔器官破裂大出血或者是骨折,严重的就可能会出现休克,所以治疗的重点是及时抢救。大多合并严重的内环境紊乱和有效循环血量不足,病死率极高。 各损伤在临床症状上彼此掩盖。易造成漏诊漏治,以至于错过最佳抢救时机,而危及伤者的生命,或留下严重的后遗症。
多发性外伤的主要特点是,伤情复杂、严重,变化迅速,因为失血量大等原因,常会出现失血性休克等。严重的多发性外伤,如果处理不当或抢救不及时,就可能出现呼吸衰竭、严重感染、多脏器衰竭等情况,危及生命。所以,及时、准确、快速、有效的采取急救措施,是降低死亡率的关键,是挽救伤者生命和保证后续治疗效果的重要前提。
多发性外伤,一般发生在高处坠落、交通事故、埋压、爆炸等情况所引起的意外情况。严重的多发性创伤,常伴随一系列复杂的应急反应,创伤后会出现血液急剧减少,组织低灌注状态、缺氧等一系列危机组织生存的病理生理变化,可能长时间难以得到改善。这些严重的紊乱使伤情变化快,可迅速发生一系列并发症而危及伤者生命。


“快速、准确地对伤情进行判断,能够为抢救患者的生命赢得宝贵时间。只有快速准确诊断伤情,才能保证对威胁患者生命的最主要的创伤及时进行处置。”张永清表示,对于多处创伤、严重复杂的外伤患者,保证其呼吸道畅通,是急救中最基础和最主要的措施。多处创伤的复杂性患者,尤其是那些伴有颅脑、胸部外伤的患者,常因舌后坠、血液、痰液及其他一些污物阻塞气管,导致患者呼吸困难,所以,及时清理呼吸道,快速解除窒息,严重者需立即进行气管插管,建立人工气管。可给予2000至3000毫升的平衡盐水静脉输入,以及快速补充血浆,改善微循环,提升血压,防止发生弥漫性血管内凝血和器官功能衰竭,以此挽救生命。对于失血过多导致的休克伤者,有效控制活动性出血十分重要,创口处用敷料加压包扎,抬高患部可减少出血。
有四肢骨折者进行简单复位与固定,防止二次损伤。张力性气胸则要立即穿刺排气减压。以防止干扰呼吸与循环。
在对患者进行基础抢救后,评估患者各部位损伤情况,救命第一,按照对生命的危害程度大小,有序进行急诊手术。