痰是人体内的一种病理性产物，有广义狭义之分，均是继发性病因。它不仅能引起内外各科疾患，而且也能引起许多妇科病变，在研究中医痰病学说中，对妇科疾病的整理研究亦有必要。
妇女由于在解剖上的特点，决定了在生理上有月经、胎孕、产褥、哺乳等特点。中医认为妇女的经、带、产、乳都是以血为用，又赖气以运行，通过冲、任、督、带等经脉，作用于胞宫。气血的旺盛、经脉的通畅，则保证了经、孕、产、乳等方面的正常。
如果肺、脾、肾、肝、三焦的功能失调，致水液代谢障碍，凝聚成痰，阻滞经脉胞宫等，则可导致妇科疾病的发生。
由于痰阻的不同部位，在发病上各有所异，如：
1、痰湿聚于胞宫、胞脉受阻，则可导致月经不能正常来潮，引起经行后期，闭经、不孕；
2、妊娠者，痰阻胞宫，可引起流产；
3、痰阻于胃，随冲脉之气上逆，可引起妊娠恶阻；
4、痰犯于肺，肺失肃降，可引起子嗽；
5、痰火迫心，可引起子烦；
6、痰滞乳络，可引起乳癖。
现将痰致妇科病（症）分述如下：
一、痰阻经行后期
妇女月经周期推迟十天以上，或两、三个月一行者，为月经后期，又称月经延期。月经的正常来潮除取决血海能按时满盈外，胞脉、冲任的通畅亦是重要条件。若其人素体肥胖，痰多湿盛，一旦痰湿阻滞于胞脉，则可致气血运行不畅而月经后期。
一般临床证见：月经延后，经水状如豆脑，或如浊涕，伴带下增多，或咳嗽吐痰、胸闷脘胀，饮食纳差，精神疲乏，心悸气短，舌淡苔白厚腻，脉滑无力等症，此均为痰湿内阻影响心脾之象。
由痰阻所致月经后期，在农村女青年中最为多见，与在劳动中经常接触水湿有关。
治疗宜祛痰通络，佐健脾化湿以截生痰之源，方用涤痰汤（《济生方》）加减，伴腹痛者，可加香附、玄胡、益母草，大便溏者可加白术、山药、扁豆。
二、痰阻闭经
妇女非因妊娠、绝经，停经三个月以上者，或年过十八岁月经仍不来潮者为闭经，又称为“不月”。闭经原因有三：
“一乃脾胃损伤，饮食减少，气耗血枯而不行者；
二则忧愁思虑，恼怒怨恨，气郁血滞而不行者；
三则躯脂痞塞，痰涎壅滞而经不行者。”（见《妇科大全》）
故素体肥胖，多痰湿之人，亦易致胞脉不通而闭经，《女科切要》曰：“肥人经闭必是湿痰与脂膜壅塞之故。”
此类闭经，除多外形肥胖外，多还伴有带下量多，神疲倦怠，纳少便溏，胸闷欲呕，舌苔白腻或白滑等痰湿内阻之象。
治疗宜化痰通络，健脾燥湿，方用苍附导痰汤（《叶天士女科》方）加减。亦可加入当归、丹参、益母草、牛膝等活血之品；偏寒者可加吴茱萸、小茴以温阳散寒；偏热者加滑石、车前以清热化湿。
三、痰阻不孕
育龄夫妇，婚后同居三年以上未避孕而不受孕，或曾生育又间隔三年以上而不能受孕者为不孕症。不孕的产生与男女双方的生理缺陷和病变均有关。女子不孕的原因，因痰湿引起者亦多，《巢氏病源》曰：“妇人挟痰无子”亦是指此。乃是因素体痰湿内盛，阻滞胞宫，男女之精不能相合而不孕。
此类不孕症，除可见形体肥胖外，多伴有面色㿠白，头晕心悸，带下量多，舌苔白腻，脉滑等痰湿之症。
治宜健脾燥湿化痰，可选用启宫丸（验方）或苍附导痰汤加减，如脾虚甚者可加*党**参、白术、山药以健脾益气，心悸甚者可加远志以祛痰宁心。
四、痰阻胞宫流产
妊娠七个月以前中断者为流产，发生在三个月以前者，为早期流产，三个月以后者为晚期流产。流产的导致可由于胚胎和母体两方面的原因。在母体方面，由于痰湿阻滞胞宫，使气血不能正常养胎，亦是重要一因。
临床多见于习惯性流产而使用安胎方法无效的孕妇，一般多有形体肥胖、面色㿠白，轻微腰痛、头晕、身倦、饮食纳差、厌油腻、带下量多，舌苔白厚腻等痰湿之象。
治宜化痰以安胎，佐以温养肾气。方用二陈汤（《局方》）加味，可加入贝母、南星增强化痰之功；加麦芽、苡米健脾化湿、杜痰之源；加杜仲、黄芩补肾强筋以安胎；加当归、菟丝子、首乌等以温养肾气。
五、痰逆恶阻
妇女怀孕二三月，出现恶心呕吐，反复发作，甚至完全不能进食者，为妊娠恶阻，又称妊娠呕吐。怀孕后阴血下聚养胎，冲脉之气较盛，如其人素体痰多湿盛，或因脾虚失运，聚湿成痰，冲脉之气挟痰上逆，则可引起恶阻。
多证见呕吐痰涎、胸脘满闷，饮食纳差，口腻或淡，神疲体困，舌胖质淡，苔白滑腻，脉濡或滑。
治宜化痰降逆，健脾除湿。方用小半夏加茯苓汤（《金匮要略》）或二陈汤加减，可加陈皮、藿香芳香化湿和中止呕；如呕吐不止或服药即吐者，可用乌梅煎汤先服或口含乌梅一枚，半小时后服药；如呕吐过久，出现气阴两亏者可加太子参、麦冬、沙参、石斛、生地、*党**参之类以益气养阴。
六、痰湿子嗽
妇女怀孕后，咳嗽不已，即为子嗽，又称妊娠咳嗽。子嗽一般多由孕后阴血下聚养胎，不能上承，以致肺燥而咳。若孕妇素体痰湿内盛，上犯于肺，亦可引起咳嗽。
多证见咳嗽痰多，痰白粘稠或清稀，胸闷脘胀，舌苔白腻，脉濡滑。
治宜化痰理肺，健脾燥湿。方用二陈汤加味。可加桔梗、紫菀、冬花以止咳化痰；若痰湿化热，咳痰黄稠者，可用贝母瓜蒌散（《医学心悟》）或清气化痰丸（《医方考》）加减。
七、痰火子烦
妇女受孕后，出现心惊胆怯，烦闷不安，郁郁不乐等症即为子烦，又称妊娠心烦，子烦可由痰火、阴虚、肝郁等原因引起，《沈氏女科辑要》说：“子烦病因，曰痰、曰火、曰阴亏。”由痰火引起子烦者，多是素有痰饮郁滞胸中，怀孕以后阳气偏盛，阳盛生热，热痰相搏，上扰心胸，遂致烦闷不安。
临床多证见：孕妇心惊胆怯，烦闷不安、头晕、中脘满闷，恶心呕吐，苔黄而腻，脉滑。心与肝乃母子关系，子病及母，肝气挟痰上逆故见头晕呕恶；痰火内蕴、中焦升降之机失职，故中脘满闷；苔黄、脉滑、亦为痰火之象。
治宜清热涤痰，痰火一去，烦闷自止。方用竹沥汤（《千金要方》）加减，可于方中去防风之温，加贝母以助清热化痰之功。
八、乳癖
不论已婚未婚的男女，乳房中出现一个或数个肿块，即为乳癖，又称为乳疬。尤以中年以上妇女为多见。现代医学的“乳房纤维瘤”、“乳腺增生病”、“乳房异常发育”多属本病范畴，多由痰郁气滞，日久不解，聚积不散，阻滞乳络而成。
临床证见一侧或两侧乳房内可扪及一个或数个肿块，形态小者如豆，大者如桃李，质地坚硬，表面光滑或不很光滑，边界清楚，推之可动，活动度大，或者按之不移，推之不动，终年累月，不会溃破，其部位以乳房外上方最多，常随情志变化而肿块明显消长，不痛或时隐痛，有胀感，皮肤颜色不变。
部分妇女在怀孕期，肿块迅速增大，易恶变。多伴有性情急躁，胸闷不舒，食欲不振，月经来潮前乳房中胀痛感加重，多与肝郁有关。
治宜消痰化气、舒肝解郁。方用消瘰丸（《医学心悟》）合柴胡疏肝散（《景岳全书》）加减；或用通乳散结汤（经验方）加减，可加入海藻、昆布、猫爪草等以增强化痰消瘰之功。此病发于中年以上妇女最多凝虑（恐是乳腺癌），笔者体会用化痰消瘰法以行气活血法治疗效佳。
痰湿为患除引起上述妇科病外，还可引起妇女产生一些内科病，如哮喘、失音、头痛、失眠、噎嗝、呕吐、郁症、积聚、眩晕、癫狂、中风、痰厥等，由此可见痰邪致病，危害甚广，讨论痰病的辨证施治是很有临床意义的。
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