近日，
水痘又进入了高发季节。
水痘究竟是什么？
如何传染的？
应该如何防治？
中国医大一院传染科专家和您说说。
PART1
什么是水痘？
水痘是由水痘—带状疱疹病毒首次感染人体引起的感染性皮肤病，主要表现为成批出现的疱疹。
水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。
水痘好发于冬春两季 ，常在幼儿园或小学校内引起流行。
PART2
水痘是如何传染的？
水痘—带状疱疹病毒存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中， 主要通过飞沫经呼吸道及密切接触疱疹液传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染 。也就是说，如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘 应注意隔离 ，需要 隔离到全部疱疹结痂才行 。
即使是与水痘患者或者带状疱疹患者密切接触过的小孩也应隔离观察2～3周。 因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～16天的潜伏期，长者可达21天。
水痘传染性很强，水痘及带状疱疹患者都是传染源，与之接触如果没有注射疫苗或者既往感染过水痘均可能发病，而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
PART3
水痘有哪些症状？
水痘起病较急，可有 发热、倦怠、食欲减退 等全身症状，成人较儿童明显， 一般1～2天内发疹 。 首先发于躯干 ， 逐渐延及头面部和四肢 ， 呈向心性分布 ，即躯干多，面部四肢较少，手掌、足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损俗称3代同堂或者四代同堂， 总病程一般2周左右 。
口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。
此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
PART4
水痘有哪些危害？
1、带状疱疹风险。
水痘感染后会潜伏在神经系统，在自身免疫系统低下时，潜伏的中的病毒就会大量复制，引起带状疱疹。带状疱疹可能侵犯角膜、内脏神经纤维、中枢神经系统等，常常发展成角膜炎，虹膜炎，面瘫，耳聋，眩晕，喉肌麻痹，部分患者甚至会有疱疹后神经痛，严重影响生活质量。
2、留瘢痕。
水痘不注意护理，导致感染，可留下疤痕，影响个人形象。
3、水痘传染性极强，严重时 可引起并发症 ，如水痘肺炎，脑炎，可能留有后遗症，孕妇感染水痘还可危及胎儿健康。
PART5
得了水痘如何治疗？
1、皮肤护理是第一位。
水痘这种疾病如果处理好就不会留下疤痕，如果发现自己的孩子出现水痘的情况一定要做好皮肤护理， 不要让孩子抓破疱疹，否则容易留疤，如果没有化脓感染，没有抓破，水痘一般是不留瘢痕的 。
如果疱疹痒可以使用 炉甘石， 如果疱破了可以使用 龙胆紫药水跟百多 邦，局部疱疹可以使用 阿昔洛韦乳膏 。
2、吃清淡易消化的食物，注意补充水分。
不要吃辛辣刺激性食物。2岁以上儿童可以使用阿昔洛韦抗病毒， 需要在医生指导下使用 。
3、需要注意部分患者可能出现水痘肺炎甚至脑炎， 如果出现头疼持续不缓解、呼吸困难或者发烧超过五天建议立即就医 。
PART6
孕妇得了水痘怎么办？
妊娠期水痘对孕妇、胎儿、新生儿均可能造成不良影响。 近10%-20%的水痘孕妇会并发肺炎，严重威胁孕妇健康。
孕妇一旦得了水痘一定要尽快到医院就诊 ，根据有无并发症，遵医嘱在疱疹出现后24小时内给予口服或静脉注射阿昔洛韦，以缩短皮损持续时间、减少新的皮损形成、减轻患者的全身症状、防治并发症。体温升高明显可服用对乙酰氨基酚退热，同时监测水痘肺炎等并发症。
此外，孕妇还需要比一般胎儿更加密切的监测胎儿生长发育情况，及时发现胎儿可能的异常。应加强产前检测，如果超声检查发现胎儿水肿、肝脏和肠管回声增强、心脏畸形、肢体缺陷、小头畸形及生长受限，则可能为先天性水痘综合征。
因此，对于孕妇来说， 预防胜过治疗， 对于小时候没有感染过水痘的情况下，密切接触水痘者需要使用水痘带状疱疹免疫球蛋白或者人免疫球蛋白预防。
PART7
如何预防水痘？
1、积极接种水痘疫苗。
2、避免接触水痘患者包括带状疱疹患者的疱疹液，少去人多不通风的地方。
3、均衡饮食，合理膳食，适当运动，增强体质。
4、对于孕妇或者免疫缺陷人群（使用糖皮质激素，免疫*制剂抑**等情况），如果密切接触水痘或者带状疱疹患者，可以在医生指导下使用水痘带状疱疹免疫球蛋白或者人免疫球蛋白。
其中， 接种疫苗 是预防水痘发生的最经济、最有效的手段。