小儿疳积是小儿脾胃虚损，运化失宜导致的一种病程较长的慢性疾患。我们在儿科门诊也是比较多见，多发于1~3岁左右的婴幼儿，其它年龄小儿亦可发生。这种小儿疾患一般起病缓慢，病程越长，病情亦随之逐渐加重，严重影响小儿的正常生长发育。我们可以看到此类患儿多数都有不同程度的形体干枯赢瘦，头发稀疏、精神疲乏、腹部胀大或饮食异常。
从诊断上来说，患了疳积的小儿多表现有面色无华或苍白，疲乏无力，体重逐渐减轻，皮下脂肪逐渐消失，肌肉松弛，毛发干枯，严重的可影响智力发育。如果我们详细询问家长的话，这类小儿一般都有母乳不足或喂养不当及慢性病史。
一般我们根据小儿患病的严重程度可以分为：
1．轻度：腹部、躯干和大腿内侧的皮下脂肪变薄，肌肉不结实，体重比正常低15％～25 ％者。
2．中度：腹部、躯干、四肢皮下脂肪显著消失，大腿内侧有明显皱折，肌肉松弛，皮肤苍白、干燥，
脸部明显消瘦，体重比正常低25％一 40％。
3．重度：全身各部的皮下脂肪完全消失，面颊极度消瘦，额多皱纹，状如老人。皮肤干燥、无弹力、
无光泽，体重比正常低40％以下。
小儿疳积的治疗
一、西药治疗
1．维生素 B，每日 3次，每次 1—2片。
2．浓缩鱼肝油滴剂，每日15—30滴，分 3—4次口服。
3．钙剂：葡萄糖酸钙片，每日2次，每次 1～2片。多维钙片，每日2次，每次 2—3片。
4．乳酶生片，每次2—4片，每日 3次。或食母生，每日3次，每次 4—5片。
二、中药治疗
小儿疳积，现代医学称之为“ 慢性营养障碍性疾病”。多由饮食不节或嗜食肥甘生冷等物，损伤脾胃，使之运化失职，水谷精微生化不足，脏腑失于濡养所致。究其病变部位，责之于脾胃，故中医自古有“ 诸疳皆脾胃病” 的论点。治疗时须处处以顾护脾胃为本，调脾和胃，以助受纳和运化，后天生化渐充，则病可向愈。
1、中药成药
1.肥儿丸。每服 1粒，每日 2次。用于疳气证及疳积之轻证。
2.小儿香橘丹。每服1丸，每日 3次。 1周岁以下酌减。用于疳积之呕吐腹泻、消化不良、食欲下降。
3.十全大补丸。每服2～4g ，每日 3次。用于干疳证。
2、中药外治
1.莱菔子适量研末，阿魏调和。敷于伤湿止痛膏上，外贴于神阙穴。每日1次，连用 7日为1疗程。用于疳积证腹部气胀者。
2.大黄 6 g，芒硝 6 g，栀子 6 g，杏仁 6 g，桃仁 6 g。共研细末，加面粉适量，刷鸡蛋清、葱白汁、醋、白酒少许，调成糊状，敷于脐部。每日1次，连用 3～5日。用于疳积证腹部胀实者。
3、小儿推拿疗法
1.补脾经，补肾经，运八卦，揉板门、足三里，揉胃俞，揉脐，摩腹，捏脊。用于疳气证。
2.补脾经，清胃经、心经、肝经，捣小天心，揉中脘，分推手阴阳、腹阴阳。用于疳积证。
3.补脾经、肾经，运八卦，揉二马、足三里、中脘、胃俞。用于十疳证。
4、捏脊疗法，捏脊疗法可用于疳气证、疳积证。极度消瘦，皮包骨头者不可应用。兼证者加重提捏相应俞穴。
5、针灸疗法
1.体针 主穴：合谷、曲池、中脘、气海、足三里、三阴交。配穴：脾俞、胃俞、痞根（奇穴，腰1旁开3.5 寸） 。中等刺激，不留针。每日1次，7日为 1疗程。用于疳气证、疳积轻证。烦躁不安，夜眠不宁加神门、内关；脾虚夹积，脘腹胀满，加刺四缝；气血亏虚重，加关元；大便稀溏，加天枢、上巨虚。
2.点刺 取穴四缝，常规消毒后，用三棱针在穴位上快速点刺，挤压出黄色黏液或血少许，每5天1次，2次为 1疗程。用于疳积证。
三、饮食调养
(1) 纠正喂养缺点：如喂养不规则和不按时增加辅食，偏食等应及时纠正。母乳不足应用牛奶、羊奶及
代用品混合喂养。
(2) 选择适合患儿的易消化、高热量、 高蛋白、 低脂肪、 足量维生素的饮食。
四、家庭护理
1．室内空气流通，清洁，温度要适宜，要经常接触阳光。
2．冬季要注意保暖，护理时要细心。对重症患儿，要密切观察体温、呼吸、脉搏等，发现异常，应及时去医院看病。
3．治疗期间，注意忌口，如蚕豆、花生、黄豆、玉米、肥肉等。
4．经常保持口腔与皮肤卫生。勤换尿布、衣服，勤洗澡。
五、预防
1．提倡母乳喂养，及时添加辅食，夏天不予断奶。
2．建立正常生活制度，多晒太阳，注意饮食卫生。
3．积极治疗菌痢、腹泻、结核等疾病。