骨质疏松与骨质增生可以并存,教你一箭双雕的方法!

骨质疏松常常合并骨质增生(也即“骨刺”),而骨质增生常常是继发于骨质疏松后机体的代偿过程中发生钙异位沉积所致,这时钙常常沉积于骨关节表面而形成了“骨刺”,治疗骨质疏松可以纠正机体缺钙状态,从而部分纠正这一异常过程,减少“骨刺”的形成,甚至使已形成的“骨刺”减少,因此骨质增生合并骨质疏松的患者仍然需要抗骨质疏松治疗。

临床工作中,经常见到许多患者骨密度测试显示患有骨质疏松,而拍X线片又发现有骨质增生。骨质疏松与骨质增生,这两种看似矛盾的现象居然可以共存,这到底是怎么一回事呢?

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对于缺钙引起骨质疏松,人们不难理解。但对于缺钙还会出现骨质增生,以及补钙是否会加重骨质增生,患者往往困惑多多。其实,这种看似矛盾问题的答案关键还在于钙。也就是说,骨质疏松和骨质增生都是机体缺钙引起的。 中年以后,人体往往处于负钙平衡状态,钙摄入不足的直接后果就是发生低钙血症。

低钙血症会引发一系列严重的病理反应,维持血钙的稳定实质上就是维持生命。每当人体血钙不足时,人体的血钙自稳系统会反馈性增加甲状旁腺素的分泌,溶解骨钙以补充血钙、细胞内钙和组织间钙,便血钙维持原来的水平。人体缺钙得不到纠正,甲状旁腺长期受缺钙刺激,持续过量地分泌甲状旁腺激素,致使甲状旁腺逐渐进入亢进状态,进而造成骨钙减少、而血钙和软组织钙含量增加的反常现象。

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高钙血症刺激降钙素分泌增加,促进成骨活动及新骨形成,在骨骼某些部位形成骨质增生。可见,骨质增生是机体对骨质疏松的一种代偿,这种代偿机制使本应进入骨骼内部的钙,沉积修补在某些受力较大的骨面上,如颈椎、腰椎、膝关节、足跟骨等,这就是骨质增生。因此,对于如颈、肩、腰、腿部疼痛的患者,应重视隐匿的缺钙现象存在,按常规补充钙剂。

总的来说,无论是骨质疏松还是骨质增生,患者在饮食当中适当添加含钙的食物是治疗不可缺少的部分,钙质可以改善骨骼代谢异常;同时还可以对防止骨刺形成有很大的作用。因此骨质疏松和骨质增生同时发作的老年人应该在医生的指导下补钙,也不必担心会加重骨质增生。

不过,目前我国的媒体宣传上也存在误导现象,不少老年人就认为补钙就能预防骨质疏松症,其实早期预防骨质疏松症需要采取综合的措施,在补钙同时补充维生素D、平衡膳食、多晒太阳、多运动,绝经期妇女还应补充激素,老年男、女都可服用预防骨质疏松症的药物等,使骨质疏松和骨质增生得以改善。

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参考资料:

来源于百度拇指医生的问答.