▲高峰（右）带领冠脉介入团队为很多疑难复杂心脏病患者解除了病痛。
▲心脏病患者慕名找黄卫斌主任医师诊治。
心血管疾病发病率高，患者群体庞大，给个人、家庭、社会带来沉重负担。随着介入技术的广泛应用，很多原本要开刀的心血管疾病患者，通过一根导管，就能解决心脏顽疾。厦门大学附属中山医院心内科积极开展心血管介入技术，微创治疗冠心病、心律失常、结构性心脏病等心血管疾病，尤其在复杂疑难病例微创诊治方面形成了自己的特色，颇受患者好评。
厦门大学附属中山医院心内科主任高峰表示，接下来，科室病区还会进一步扩大，将推进房颤中心、胸痛中心建设，不断提高诊疗水平和服务质量，让更多患者受益。
冠脉介入团队
熟练开展急性心梗、慢性闭塞高难度手术
在各种心脏冠脉疾病中，复杂疑难病例约占15%。厦门大学附属中山医院心内科熟练开展各种冠脉介入技术，善于对复杂疑难病例作出精准判断，利用先进的理念、技术提高救治水平:对于急性心梗患者，介入团队争分夺秒抢救心肌，流程规范、畅通，大部分急性心梗患者从抵达医院到开通血管，时间控制在1小时之内（少于国际标准90分钟），冠脉介入团队还运用高难度旋磨技术成功救治危重急性心梗患者；对于复杂的慢性闭塞病变，冠脉介入团队擅长运用前向和逆向技术、旋磨技术等成功打通血管。
血透时心梗，旋磨钙化灶植入支架
一位80多岁的老奶奶患有糖尿病和肾衰竭，长期接受透析治疗。一次，她在外院透析时突发心梗，被紧急送往厦门大学附属中山医院心内科。医院迅速启动急性心梗救治流程，很快，医生通过球囊扩张开通其堵塞的心脏血管。可是，患者血管壁严重钙化，放支架困难；如果不放支架，血管很容易再次闭塞。危急时刻，心内科主任高峰采取旋磨技术，用高速旋转的旋头打磨血管壁钙化部分，最终成功放入支架。
高峰主任解释说，旋磨技术对医生技术要求高，对患者的身体条件要求也比较高，像这样用于救治危重急症手术患者的非常少，容易出现血压猛降、磨碎的钙化灶残渣堵塞血管等并发症，导致死亡率上升。“手术的成功开展，确实很考验医者的技艺。”
血管慢性闭塞，逆向技术成功开通
一位75岁的老阿伯，多年前因急性心梗接受介入手术治疗，开通了急性堵塞的血管，但另一根右侧血管闭塞多年没有处理，如今已完全闭塞，且闭塞段长，介入治疗时导管无法顺利进入右侧血管开通闭塞部位。由于右侧血管长期没有血流通过，左侧血管代偿性形成侧支连通右侧血管。高峰主任另辟蹊径，让导管从左侧血管进入，逆向开通右侧血管，解决了右侧血管难开通这一难题。
高峰主任介绍，慢性闭塞病变治疗水平是衡量心内科综合实力的一项重要标准。逆向开通这种高精尖技术需要的器材多，操作比较繁琐，并发症也多，对医生技术要求高，医生学习周期长。“慢性闭塞病变的逆向开通是冠脉介入领域最难的技术之一，我们克服了难点，将难点变成我们的亮点，为很多疑难复杂病例解除了病痛。
电生理团队
为56天婴儿射频消融，为8个月婴儿放起搏器
心内科拥有一支实力强劲的电生理团队，医生多为国内知名院校毕业的博士和硕士，多人到国外进修学习。电生理团队积极开展内外科联合心外膜室速的射频消融治疗，肥厚梗阻性心肌病射频消融治疗，干性心包穿刺治疗器质性心脏病、外膜室速等，取得良好的治疗效果。
心内科副主任黄卫斌博士曾率先在省内独立开展三维电解剖系统引导下的房颤、房扑及室早室速治疗，以及三腔起搏器植入、经心包治疗器质性心脏病室速，是省内开展射频消融、起搏器植入及风心二尖瓣球囊扩张术最多的术者之一，个人累计手术8000余例（其中房颤例数2200余例），射频消融最大年龄患者104岁。
值得一提的是，厦门大学附属中山医院充分发挥综合性医院优势，在麻醉科、儿科的支持下，心内科成熟开展婴幼儿等小儿心律失常的射频消融治疗和起搏器植入治疗，在省内保持领先水平，并长期与国内顶级优秀团队合作，开展相关的学术活动。黄卫斌曾成功为出生仅56天的婴儿实施心律失常射频消融治疗，为出生仅8个月的婴儿实施起搏器植入治疗。
一站式消融，一次完成两种手术
近期，心内科在麻醉科、超声科的协助下，开展了院内首例房颤一站式消融手术，既做房颤射频消融，又将左心耳封堵，两个手术一次完成。
患者张先生今年65岁，早在2012年就查出心脏有问题，左心房内径达到60毫米，因为有顾虑，当时没有接受介入治疗，而是采取保守药物治疗方案，患者长期受病痛折磨。日前，他慕名来到厦门大学附属中山医院心内科找黄卫斌主任医师诊治，检查发现，因长期房颤，其左心房已扩展到73毫米。
黄卫斌介绍，这种情况属于高危疑难病例，手术治疗对术者技术要求比较高，术中，心内科、麻醉科、超声科医生密切配合，一次手术完成两种操作。术后，患者心律恢复正常，症状明显缓解。
射频消融+冷冻消融治房颤
除了射频消融，厦门大学附属中山医院心内科电生理团队今年成功开展房颤的冷冻消融治疗，为患者治疗提供了更多选择。
房颤冷冻消融术采用冷冻球囊进行消融。冷冻球囊通过液态制冷剂的吸热蒸发，使消融部位温度降低，从而使靶目标组织坏死。其疤痕边界清晰，消融部位细胞表面相对平滑，组织构架没有遭破坏，减少了血栓附着的风险，降低了损伤周边组织的可能。与传统射频消融相比，冷冻消融缩短了手术时间，减少了血栓等严重并发症的发生，同时降低了患者疼痛度。
厦门大学
附属中山医院
心内科团队名片
●高峰:主任医师，博士，厦门大学附属中山医院心内科主任。擅长心血管疾病急危重症的综合诊治，尤其擅长复杂冠心病、结构性心脏病等心血管疾病的介入诊疗。
●黄卫斌:主任医师，博士，厦门大学附属中山医院心内科副主任。擅长各种心血管疾病诊治尤其是复杂心律失常介入诊疗，率先在省内开展多项心电生理技术，曾协助国内30余家医院开展心脏介入手术。
●贾春文:副主任医师，硕士。擅长急性心肌梗死、左主干、分叉及慢性闭塞病变和周血管病变的介入治疗；心脏起搏器的植入治疗缓慢型心律失常及心力衰竭三腔起搏治疗等。
●刘岁丰:副主任医师，博士。长期从事心血管内科疾病的基础与临床研究工作，对冠心病、心力衰竭、心律失常、高血压、心脏瓣膜病、心肌疾病等疾病的诊治有丰富的临床经验。
●侯炳波:副主任医师，博士。精通三维电解剖系统的操作和应用，熟练掌握各种快速性心律失常的射频消融术，包括室上性心动过速、房性心动过速、室性心律失常、心房扑动、心房颤动的射频消融术。
文/记者 楚 燕
通讯员 石青青
图/记者 吴尔婷
来源：厦门日报
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