现实生活中很多肝癌患者在确诊之后,很快就离开了这个世界。有数据显示,2020年,全世界新增肝癌患者超过了92万,其中,我国占了41万还要多;另外,全球范围内,因为肝癌死亡的人数多于83万,而我国超过了39万。
从这个数据就可以看出来,肝癌到底有多可怕。据临床数据,在全球范围内,肝癌患者能够达到5年存活率的只有10%左右,很多患者一经发现,已经处于晚期。
另外,有数据指出,到2020年~2040年,肝癌每年的新增病例数预计增加55%,且2040年将有130万人因为肝癌死亡。因此,要尽早发现导致肝癌的主要原因并进行遏制。
7月28日是世界肝炎日,人民日报健康客户端联合北京地坛医院、头条健康发起#守护沉默的肝# 科普活动,共同助力肝炎防治。#世界肝炎日:这几个行为伤肝##守护沉默的肝#

一、从肝炎到肝癌,只有3步!如何科学阻断肝炎进一步发展?
肝癌,顾名思义是发生于肝脏或者从肝脏开始发展的恶性肿瘤。临床上,导致肝癌的主要原因有病毒感染或者是长时间饮酒等引发的病毒性以及酒精性肝炎等。
有数据显示,我国80%~85%的肝癌都是由乙肝转变来的。肝炎病毒侵入人体之后,机体如果没有产生相应的抗体将其消灭,人体就会患上肝炎。随后,病毒会在肝脏内复制、繁殖,进而对肝脏细胞造成损伤,引发炎症,甚至是坏死。
随着肝脏炎症以及损伤的持续存在,肝脏会逐渐失去弹性、变硬,甚至出现肝纤维化、肝硬化;肝硬化发生之后,人体的免疫功能会随之下降,对变异肝细胞的清除能力明显下降,变异的肝细胞异常增殖就有可能会引发癌变,导致肝癌。

因此,人们常常会说,从肝炎发展为肝癌只需要3步,即肝炎--肝硬化--肝癌。这个过程大概需要5~10年,甚至是20年;而且,15%~20%的肝炎患者有可能在5年之内发展为肝硬化,而10%~15%的肝硬化患者可发展为肝癌,而肝癌一旦发生就很可能引发死亡,即使得到治疗,预后效果也非常差。
由此可知,肝炎发展为肝癌虽然只有3步,但是并不是一蹴而就的;因此,如果及时采取措施可以阻断肝炎的进一步发展。
首先,如果出现肝区疼痛、厌恶油腻食物等肝炎早期症状,建议尽早到医院进行肝功能检测;另外,如果有肝炎家族史,推荐每6个月到医院进行一次肝功能检查。

此外,肝癌的高危人群,长期酗酒、经常吃被黄曲霉毒素污染的食物(比如:发霉的花生)等的人群,很容易对肝脏造成损伤,因此,建议每半年或者一年到医院进行抽血检测,以便尽早发现疾病,并采取合理的治疗措施。
另外,如果不小心被确诊为肝炎患者,也不要过于惊慌。如果是病毒性肝炎,首先要在医生的指导下,进行抗病毒治疗;如果是酒精性肝炎,需要进行糖皮质激素治疗。
与此同时,还要定期到医院进行检查,以确定药物疗效。可以每6个月到医院进行抽血检查肝功能,再进行一个超声检查,如果有必要的话,还可以做一个核磁共振。
总之,肝炎的治疗过程通常是比较漫长的,在此期间,一定要遵医嘱按时服药,切不可自觉状态良好的情况下,随意停药;并做好定期筛查工作,以便根据病情变化判断具体的用药方案。

二、养肝护肝,需要做好这3点
前文提到,肝炎的发生是有诱发因素的,而且,肝炎发展为肝癌需要一定的时间。因此,想要减少肝癌的发生,首先要做的是保护肝脏。
其中最重要的就是做好筛查,高危人群以及病毒性肝炎家族史的人群均建议定期到医院进行肝功能筛查。除此以外,熬夜、酗酒等因素均有可能对肝细胞造成损伤,进而引发肝炎。因此,要从生活中的小事做起,保护肝脏。
众所周知,酒类饮品的主要成分是乙醇。乙醇进入肝脏之后,在乙醇脱氢酶以及微粒体乙醇氧化酶系的作用下会逐渐转变为乙醛,进而转变为乙酸。
这些物质会对肝脏细胞造成持续性的损伤,并抑制肝脏细胞自身的修复和再生功能。因此,长时间过度饮酒会导致肝脏细胞不断受到损害,进而出现炎症。所以,在生活中,要注意饮酒量,尽量不饮酒。

另外,为了保护肝脏要注意控制饮食。如果因为饮食不节制导致过度肥胖,使机体出现高胰岛素血症,进而促使内源性甘油三酯的合成。
正常情况下,肝脏和脂肪组织之间会有甘油三酯的循环,而肝脏脂肪酸的氧化能力有限,甘油三酯合成过多会在肝脏内大量聚集,进而引发脂肪肝。
有数据指出,随着甘油三酯在肝脏内的大量积聚,10%左右的脂肪肝患者会进一步对肝脏造成损伤,从而导致脂肪性肝炎,并发展为肝硬化甚至肝癌。

与此同时,生的食物(比如:淡水鱼)当中可能会含有寄生虫卵,如果没有经过高温杀菌,寄生虫很容易导致肝损伤;不过,过度加热也有可能会引发肝脏疾病,比如将鱼肉持续加热到200℃,很容易生成1类致癌物--杂环胺,长时间大量使用,易导致细胞突变,进而引发肝癌。
因此,在生活中为了肝脏的健康,建议高危人群定期到医院进行肝功能检查;与此同时要避免长时间、大量摄入酒精、高脂肪食物等可能会引发肝损伤甚至肝癌的食物。保护肝脏,除了需要注意以上几点之外,还要注意避免以下几个常见误区。

三、这些肝炎的常见误区要注意避免
在有些人的概念中,和肝炎患者说句话、握个手,就会导致自己感染。这种观念严重影响到了肝炎患者正常的社交生活。然而,这种看法其实是对肝炎的一种误解。
首先,病毒性肝炎具有传染性,但是其传播途径主要是性接触、血液接触、母婴接触以及粪--口,只是简单的社交活动并不会造成疾病的传染。

其次,肝炎并不只有病毒性这一种,还有酒精性肝炎以及药物性肝炎,这两种肝炎通常是由于长时间、大量摄入酒精或者某种药物对肝脏细胞造成了损害,进而引发肝炎。这类肝炎并不具有传染性。除此之外,还有以下几种肝炎误区要避免。
注射乙肝疫苗之后就意味着可以和肝炎患者亲密接触
在有些人看来,只要自己接种了乙肝疫苗就一定不会感染乙肝,可以和乙肝患者亲密接触。然而,事实并没有想象中那么简单。
接种乙肝疫苗的确是预防乙肝的有效途径。然而,并不是接种了就一定会产生抗体,有些人群个体免疫反应能力较低,接种疫苗之后不易产生抗体。

在这种情况下通常需要注射加强针剂来促使机体产生乙肝抗体。另外,建议在接种乙肝疫苗之后,进行抗体检测,以确认已经产生抗体且表面抗体滴度(正常为:10mIU/ml)够高。
患有乙型肝炎就不能结婚、生孩子
乙型肝炎的确可以通过性接触进行传播,但是,如果本身已经接种过乙肝疫苗或者存在乙肝抗体的话,一般情况下是不会引发病毒感染的,可以正常结婚。
另外,乙型肝炎虽然可以通过母婴接触进行传播,但是目前已经有比较成熟的阻断方法,即在胎儿出生后12个小时内,尽早为其注射乙型肝炎疫苗以及乙型肝炎免疫球蛋白,并于1、6月龄时,分别接种第2针以及第3针乙型肝炎疫苗。
总之,在生活中要注意控制饮酒量以及饮食等,来保护肝脏,并尽早接种肝炎疫苗;如果不幸被确诊为肝炎患者,一定要在医生的指导下进行规律治疗,以防发展为肝硬化,乃至肝癌。
参考文献:
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