大家好，我是中医黄医生。之前接诊过一位萎缩性胃炎的患者，他犯病时胃部发胀，隐隐作痛，呕吐甚至反酸水，吃完饭以后症状会加剧，食欲也不振。即便不犯病，他也是嗳气不止，一直口服西药治疗，可是情况得不到很好的改善，这一转眼就拖了四五年之久。
来就诊的时候，整个人看起来面色发黄，精神不振。细问得知，现在是大便溏稀的，小便是清长的，胃疼了以后，吃点小饼干会有稍微的好转。检查结果显示，慢性萎缩性胃炎。
又看了他的舌脉，发现舌体胖大而淡，舌边有一串明显的齿痕，他是薄白，脉是缓弱的。然后辨证给他开方，*党**参、白术、茯苓还有陈皮、半夏，以及煅瓦楞子、延胡索，还有川栋子、柴胡、白芍、甘草。服用了半个月之后，胃疼症状得到明显的减轻，脸色也恢复了不少。
在原方的基础上，稍做了加减，叮嘱其继续服药。前后服用一个月之后，以上的症状都得到了改善，病情的平稳，舌边的齿痕也消失不见了。
这位患者就诊当时，舌质淡，他也是薄白脉缓弱的，这很明显是虚象，那是脾胃虚弱，气血会生化乏源，所以舌质淡，脉缓弱。另外，看全身面色萎黄，大便溏薄，精神不振，食欲差，这更是脾胃虚弱，运化失常，胃纳不佳的写照。
脾胃虚弱则导致中焦气滞，所以患者的胃部胀痛，胃脘是痞闷的，胃气不降而反升，欲呕纳呆，嗳气反酸。既然是脾胃虚弱，自然舌体就失养，他就会逐渐的胖大起来，从而压迫牙齿，出现齿痕。
因此要想解决问题，就得以健脾胃为主，消食除胀，和胃止痛，并理气。所以，在调理萎缩性胃炎的过程中，需要根据患者的个体情况来进行专业的辨证治疗。