
◎屡败屡战,屡战屡败
◎ 人类与恶性肿瘤的较量,漫长而曲折
◎ 进入21世纪
◎ 细胞免疫学为恶性肿瘤治疗带来了新的曙光
◎ 细胞免疫学是什么
◎ 今天又当如何看待肿瘤治疗
◎ 欢迎收听肿瘤科普讲堂:肿瘤与免疫
◎ 主讲人:清华大学医学中心细胞治疗研究所所长 张明徽博士

安杨老师:胃癌在细胞治疗中效果如何?胃癌手术后,经过化疗几个疗程后却又发现了肝、骨转移,如何应对?如果无法手术,应该怎么处理?印戒细胞癌是否恶性程度高?免疫治疗什么时机介入比较合适?
张明徽博士 :胃癌在我国癌症发病率中排名第二位。一般来讲,胃癌对化疗也不是很敏感。胃是一个空腔器官,不太适合直接运用放疗解决,所以胃癌发现时首选是看看有没有手术机会,如果有手术机会,我建议还是首选手术,消除原发部位,通过胃大切或者胃全切来解决,手术后直接配合免疫治疗。胃癌的恶性程度也是比较高的,如果出现淋巴结转移或者是病理显示有门脉癌栓,有很高的复发风险,所以胃癌免疫治疗最佳介入时间是手术后有淋巴结转移或者是有脉管癌栓的时候。
胃癌一旦手术后,出现了转移和复发,如果转移病灶在肺与肝上,单个肿瘤病灶不超过两公分的话,可以直接用免疫治疗来试一试。如果这两个部位单个病灶超过三公分,可以尝试射频,把大的病灶进行压制然后再配合免疫治疗。对于手术放化疗以后又复发的患者,转移非常的广泛,而且瘤负荷情况非常大,这种难度很大甚至可以说是回天无力的,包括胃癌的骨转移和脑转移。
印戒细胞癌是一种常发生于消化道的,非常特殊的病理类型,也是胃肠消化道癌症当中最恶性的一种。所以一旦诊断为印戒细胞癌,大家一定要小心,如果是有手术机会一定要及早,能用化疗方案的可以冒一下风险试试;如果不能耐受,或者化疗结束以后,及时配合免疫治疗,或许还有一些希望。一旦这种类型出现转移和复发,它的发展势头非常迅猛,也可以认为无力回天。
在我们治疗这几十例患者中,胃癌是治疗效果最好的。很巧的是我们治疗第一例胃癌的患者是手术后七个月广泛肺转移,仅仅通过NKT细胞治疗的方法已经控制了4年半,达到了治愈的标准,这位先生是龙口的韩先生。另外的十几例都是手术后有淋巴结转移,但及时对运用NKT免疫治疗,目前为止这些病例当中还没有一例复发的,大概有四五位超过了三年。
所以如果有刚刚做完胃癌手术的患者,可以及早运用免疫治疗。刚刚出现肺转移和肝转移的患者,也是我们首选的志愿者对象。如果出现脑转移和骨转移情况就比较复杂了,还需要依据情况而定。
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作者:头条号 / 清华细胞治疗
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