慢性肾功能不全患者在肾病科并不少见，临床中有部分肾功能不全患者肾功能指标很难控制，许多患者为此烦恼，这总是降不下来的肌酐值到底该怎么办呢？

我接诊的一个患者，才26岁便查出肾功能不全，今年11月她病情再次复发，当地医院的干预方案效果不佳。后来打听到我院在肾病上独有特色便前来咨询，我先告诉患者需要接受中西医结合的方案干预。

丁女士入院时血肌酐水平426.4umol/L，尿素氮15.06mmol/L，尿酸473umol/L，在住院后采用中药口服+中药保留灌肠，中药外敷三联方案。

第5天时患者的腰痛、乏力、食欲不振的症状已经消失，血清肌酐水平已经下降到235.6umol/L，丁女士非常开心，继续巩固干预后最终出院。随访至今，丁女士的病情至此终于得到稳定控制，病情也再无复发。

其实肾病不仅仅需要医生的努力，自我管理也非常重要，慢性肾病的患者必须要注意对自己进行严格的病情管理，在饮食、工作、休息、运动、情绪等多个方面都要注意，低盐、低脂、清淡、营养饮食，早睡早起，勤加锻炼，按时按量服药，保持心情愉悦，相信每个肾病患者都可以让病情稳定下来。

下面补充一个肾病饮食知识点

慢性肾脏病患者是否可用低钠盐代替传统食盐？

传统食盐中氯化钠纯度高达95%以上。低钠盐是以氯化钠、碘酸钾或碘化钾为原料，再添加一定量的氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态，可预防高血压。普及和推广食用低钠盐是防控高血压最简单有效的方法之一，适合中老年人和患有高血压、心脏病的患者服用。钾大量存在于人体细胞内，正常人摄入的钾90%是通过肾排出的，10%是从肠道排出的。肾脏是维持血液中钾平衡的重要器官。慢性肾脏病患者的肾小球滤过率明显下降，肠道就会成为主要的排钾途径，如果摄入太多，又不能有效排出体外，堆积在体内，会造成高血钾，出现心律不齐，甚至心力衰竭。因此对于慢性肾脏病患者应该低钠饮食，但不可食用低钠盐，尤其是对于排尿功能出现障碍的患者，如尿毒症。

重点提示：①低钠盐可以降低血压，有利于高血压和冠心病患者，甚至可能降低脑卒中和心脏病死亡的危险。②低钠盐对慢性肾脏病患者是不适合的，尤其是尿毒症患者。对于慢性肾脏病患者应该采用低钠饮食，但不可食用低钠盐。

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