阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体感染 (福森双黄连口服液小儿用量)

冬季是气温骤降、昼夜温差较大的季节,也是儿童呼吸道疾病高发的时期。近期各家医院门诊室里都挤满了患有上呼吸道感染的患者。其中,儿童急性支气管炎尤其需要引起重视。

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(图 | 包图网)

急性支气管炎主要是病毒或细菌等引起的支气管黏膜炎症,儿童时期比较常见,多是在上呼吸道感染之后继发,是肺炎的早期临床表现,其典型症状是患儿 发病较急,多发生咳嗽、咳痰,伴随有胸闷气促、喘息、呼吸困难、发热等

临床用阿奇霉素抗生素治疗,但此类药物对于儿童的治疗效果一般。为寻求更佳的治疗药物,在此基础上采用 双黄连口服液 治疗,双黄连口服液(儿童型)属于抗炎与病毒类中成药,多用于上呼吸道感染、肺炎等疾病的治疗。因此,本期将分享文献中应用 福森双黄连口服液治疗儿童急性支气管炎的疗效情况报告,仅供医学参考。

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▲ 注:请按药品说明书 或在药师指导下购买和使用

▍福森双黄连口服液治疗儿童急性支气管炎效果观察

☉ 病例资料 选取2019年5月—2021年5月天津市蓟州区人民医院治疗的84例急性支气管炎患儿为此次研究对象,年龄2~10岁。随机将其分为对照组和观察组各42例,对照组患儿采用阿奇霉素,观察组患儿在对照组基础上采用福森双黄连口服液。

☉ 治疗方法

两组患儿入院后,进行常规的检查,并给予基础性护理与治疗,定时观察患儿各项异常指标,保证充足睡眠。

对照组:采用阿奇霉素干混悬剂口服,在饭后2小时或者是饭前1小时服用,第1天按体重10mg/(kg·d)服用,最大剂量不能够>0.5g/d,1次/d;第2~5天按体重5mg/(kg·d)服用,最大剂量不能够>0.25g/d,1次/d,不间断的给予5d。

观察组 :在对照组基础上另外加用 双黄连口服液 (每支装10mL, 河南福森药业有限公司 )治疗口服3~10mL次,服用3次/d,连续5d,观察治疗效果。

比较两组临床疗效、治疗前和治疗4d后唾液SIgA含量、肿瘤坏死因子-α(INF-α)、血清白介素-6(IL-6)的浓度水平和相关的不良反应情况。

☉ 治疗数据&结果

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痊愈 :患儿的各项临床典型症状恢复正常,胸部Ⅹ片检查发现肺部无之前的阴影。

显效 :无发热,咳嗽明显改善,肺部啰音明显降低,胸部X片检查发现肺部无阴影或小部分存在。

有效 :患儿体温降低或趋于正常,咳嗽次数减少,肺部啰音降低,胸部Ⅹ片检查发现肺部有阴影。

无效 :患儿各项临床典型症状无明显改善,肺部Ⅹ片检査发现肺部阴影变化很小。

观察组治疗总有效率为97.62%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。

分析

阿奇霉素作用抗生素药物、有着消炎抑菌作用, 双黄连口服液具有一定抗菌消炎、清热解毒、镇痛作用 ,故当患儿发热、咳嗽、胸闷时,能够有效的减少支气管炎症的发生,通过检测发现肺部啰音明显减轻或消失,且胸部X片检查表明肺部无阴影或部分存在; 说明了双黄连口服液对于支气管炎治疗效果好,联合其他药物,效果更佳。

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治疗前,两组患儿唾液SlgA含量及血清内IL-6、TNF-α浓度水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4d后,两组患儿唾液SlgA含量高于治疗前,而血清IL-6、TNF-α浓度水平低于治疗前,且观察组各项指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

分析

唾液SIgA 含量是经过口腔腺体与周围黏膜下的浆细胞遭受抗原刺激后进行合成和分泌,其含量增高表明唾液腺的炎症、恶性肿瘤等破坏血液-唾液屏障,使血液中的Ig进入唾液,增加支气管发生炎症疾病严重程度。 血清 IL-6 是一种多效能细胞因子,可调节细胞的生长与分化,是发热和急性期反应重要媒介; TNF-α 属于肿瘤坏死因子,能够直接*伤杀**肿瘤细胞而对正常细胞无明显毒性的细胞因子。本研究表明, 双黄连口服与阿奇霉素对儿童急性支气管炎治疗可以增加唾液SIgA含量,降低血清IL-6、TNF-α水平。

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两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

分析

本研究结果所示, 双黄连口服与阿奇霉素在疾病治疗过程中,产生不良反应少,临床使用较为安全。

治疗结论

福森双黄连口服液 对儿童急性支气管炎的临床效果明显,增加唾液SIgA含量,降低血清IL-6、TNF-α水平,疗效确切,降低不良反应,安全性高,值得临床推广使用。

阿奇霉素,作为第二代大环内酯类抗生素,能够阻止蛋白的合成且有抑菌作用,药物动力学具有吸收好、半衰期较长、组织浓度高、抗菌谱广等特点。

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双黄连口服液(儿童型)是由 金银花、连翘、黄芩 等纯中药研制而成,三种中药物联合作用使其功效相互融合,进而治疗效果达到最佳。双黄连口服液功效疏风解表、清热解毒,主要作用利于减少细菌、病毒及炎症发生,提高机体免疫力,加快淋巴细胞转化。临床上常用于呼吸道感染、肺部疾病治疗。

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综上,福森双黄连口服液联合阿奇霉素治疗儿童急性支气管炎,可显著改善患儿发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状,增加唾液SIgA含量,降低血清IL-6、TNF-α水平,疗效确切,降低不良反应,安全性高,值得临床推广使用。

参考资料:

[1]刘淑娟. 双黄连口服液治疗儿童急性支气管炎效果观察[J]. 中国城乡企业卫生,2023,38(4):130-132.

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