新冠肺炎疫情当下，如何保护好新生儿？
贵阳市第一人民医院 2022-12-25
新型冠状病毒全人群普遍易感，尤其是新生儿毫无防护意识和能力，疫情当下，如何保护好新生儿呢？对于新生儿在疾病流行期间的日常防护和保健，贵阳市第一人民医院新生儿科从下面几个方面提出建议：
01居家篇
新生儿居家护理的注意事项？
01 在保暖的基础上定期通风，一般每天要通风2-3次，每次20-30分钟。通风时要把孩子移出通风的房间，可以逐间房间进行通风，保证适宜的温度、湿度，给新生儿穿衣应该适当； 02 一般产妇应进行母乳喂养，有利于提高新生儿的免疫力； 03 新生儿所有物品单独使用； 04 注意日常消毒，推荐使用75%的乙醇（医用酒精）和含氯的消毒水擦拭地面、家具、不耐热的玩具表面等，耐热的奶瓶、奶嘴应进行高温消毒，如煮沸30分钟； 05 家庭人员外出回家后，应及时洗手、洗脸、换衣服之后再接触新生儿。
02 喂养篇
【 1.COVID-19能通过母乳喂养传播给宝宝吗？】 母乳中含有丰富的营养成分，具有降低新生儿相关疾病发生、改善健康状况的优势。迄今为止，母乳中尚未发现病毒，也没有文献报道发现COVID-19可通过母乳传播给宝宝，因此目前尚没有理由避免或停止母乳喂养。 【2.母亲确诊COVID-19，可以母乳喂养吗？】 可以。若母亲确诊COVID-19,可以进行母乳喂养。但建议挤母乳至奶瓶喂养。虽然母乳中尚未发现COVID-19病毒，但因COVID-19传播途径为飞沫和接触感染，以呼吸道传播为主，若防护不到位，母婴面对面哺乳，有存在呼吸道传播的风险可能，故首先建议挤奶至奶瓶喂养，不直接接触宝宝。如果母亲想亲喂，一定做到以下几点，避免因密切接触传给宝宝： ·在接触宝宝前，用肥皂或洗手液洗手；·家居中全程严格佩戴医用口罩；·清洁和消毒母亲接触过的物体表面。 【3.母亲确诊COVID-19,暂时无法进行母乳喂养，何时可以开始母乳喂养？】 母亲确诊COVID-19后，当母亲感觉良好时，就可以开始母乳喂养，但要做好防护，避免传给宝宝。
03 新生儿篇
1.家里人感染COVID-19了，如何做好宝宝的防护？ COVID-19主要通过飞沫传播、密切接触传播，新生儿免疫功能比较弱，所以家里人感染后宝宝被感染的机率还是有的。但不用担心，感染家人单间隔离，戴N95口罩，注意手卫生，接触新生儿的物品消毒到位，就是最好的防护。 2.家里人如果感染了COVID-19,如何做好环境消毒？ 含氯消毒液杀灭病毒能力强，适用于家庭环境瓷砖、塑料等物品表面消毒。酒精选择浓度以75%为佳，可以喷洒或擦拭门把手、快递盒表面、桌椅、手机等，注意酒精易燃，应避免明火。衣物的消毒建议首选物理消毒方式，比如60度热水，浸泡消毒30分钟，市面上的洗衣消毒液中通常为含有酚类消毒剂，在一定浓度下能够灭活新冠病毒。环境消毒时，应避免新生儿皮肤粘膜接触到消毒剂，新生儿衣物清洗可高温消毒。 3.新生儿会感染COVID-19吗？ 目前我国尚无明确的COVID-19可通过胎母垂直传播给新生儿的证据，但新生儿免疫功能不完善，还是要避免通过与家庭成员密切接触和呼吸道等方式发生感染。 4.新生儿感染COVID-19,有什么表现吗？ 新生儿感染COVID-19主要以发热为表现，有些伴有咳嗽、气促、吐奶、吃奶欠佳及腹泻等表现。 5.新生儿感染COVID-19,出现发热，能吃退烧药吗？ 3个月以上的孩子发热可以在医生的指导下使用退烧药，但新生儿尽量避免应用，建议选择物理降温方式（如开包少穿降温，温水擦浴等），经专科医师评估后确有需要可以使用。 6.新生儿感染COVID-19,会发展成肺炎吗？ 有部分新生儿可发展为下呼吸道感染如肺炎，但根据目前报道的病例，COVID-19感染的新生儿肺炎临床表现不重，多为轻型肺炎，给予积极对症治疗可顺利痊愈。 7.新生儿感染COVID-19,要用抗生素吗？ 单纯的COVID-19感染为典型的病毒感染，无需应用抗生素治疗，且抗生素治疗无效。但如果合并了细菌感染需要应用抗生素治疗。 8.新生儿感染COVID-19,可以咳嗽用药吗？ 在专科医师的指导下选用新生儿适用的咳嗽药物。 9.新生儿感染COVID-19,要注意什么？一定要就诊吗？一定要住院吗？ 新生儿如果出现了发热，一定要到医院就诊并住院监测治疗。如果仅感染COVID-19,无发热，精神纳奶好，可以在家观察，严密监测体温、吃奶等情况，出现发热、呼吸困难、精神反应欠佳、吃奶欠佳、腹泻等情况立即医院就诊。 10.新生儿感染COVID-19,可以洗澡吗？ 可以洗澡，而且有助于辅助新生儿物理降温，但需要及时擦干，避免对流风直吹孩子造成受凉。 11.需要带孩子去接种疫苗或看病时，怎么防护？ ①在疫情流行期间，应减少新生儿去医院就诊的次数，如果遇到家长无法处理的情况，必须要去的话，尽量选择综合性的医院或儿童医院新生儿科门诊，减少在成人门诊或呼吸科接触到成人患者的风险。②采取提前预约门诊号的方式减少在医院的逗留时间。③候诊时尽量带着孩子在通风处进行等待，和其他候诊人保持1米以上的距离。④家长应全程正确佩戴口罩。就医期间家长和孩子尽量不要触摸医院的物品，同时注意手卫生，去公共场所或触摸公共设施后要注意洗手，避免用手揉眼睛、鼻子和嘴