肺气肿是很多肺部慢性疾病反复发作之后容易出现的一种病理状态。没错,肺气肿不是慢阻肺所特有的。如果您有多年吸烟史,容易出现肺气肿;您是老慢支患者,容易出现肺气肿;您是支气管扩张患者,容易出现肺气肿;您是支气管哮喘患者,如果控制不好,也容易合并肺气肿。
那么,肺气肿到底是怎么样一种状态呢?
体内外多种原因可以损伤我们的支气管,像吸烟、雾霾、粉尘、化学物质吸入或者细菌病毒真菌等病原体入侵,反复损伤之后,支气管不断修复,随之而来的就是支气管管壁变厚,支气管管腔变窄,气流出入就困难了,我们吸气动作是主动的,气体相对容易进去,但呼气主要是依靠胸廓顺应性,是被动的,气体出来就困难了,就容易潴留在变窄的支气管远端(主要在呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡这些部位),随着病情的进展,气体潴留的越来越多,慢慢就把这些部位给撑大了,这个就是肺气肿形成的原理。




肺气肿有哪些类型呢
大家可能也听医生说过,主要有小叶中央型肺气肿、纵隔旁型肺气肿、全小叶型肺气肿等等,主要是看CT上肺气肿主要存在的部位,这个大家了解即可。

肺气肿可以有哪些表现呢
说清楚了肺气肿的状态,那么要理解肺气肿有哪些症状也不难了。潴留的气体过多了,一方面影响我们吸气量,吸气量少了氧气进入就会相对减少,氧气进入到肺泡就少了,那么和肺泡上的毛细血管进行交换的氧气就少了,进入到血液的氧气就少了,由心脏泵出的氧气就少了,那么全身各个器官氧气供应就不足了,就会出现各种表现:肺脏本身氧气不足,就会气短、呼吸困难、咳嗽;如果心脏供氧少了,就会心慌、胸闷、胸痛;胃肠道的氧气不足,就会出现腹胀、腹痛、纳差、恶心等;肾脏血管氧气不足,可能出现小便性状改变,如尿蛋白等;下肢氧供少了,就会出现乏力、不想动;脑氧气供应不足,就会出现头晕、头痛等…当然还有其他表现,但原理基本上是一致的。
另一方面就是气管变窄了,除了氧气进去困难了,还有一个就是二氧化碳想出来也费劲了,二氧化碳在这些部位过多潴留,日久就会出现血液中的二氧化碳过度,造成高碳酸血症,进一步增多的,就会出现呼吸衰竭状态,这就比较危险,因为过多的二氧化碳在血液当中,会引起神经系统紊乱,比如淡漠、躁动、睡眠颠倒、甚至昏迷,我们称之为“肺性脑病”,意思就是因为肺的疾病造成脑状态的改变。



肺气肿,怎么预防???
我想这个肯定是大家最关心的,我怎么做才能减少得肺气肿的概率呢!
肺气肿的预防不是单一的,需要结合我上面说的造成肺气肿的原因进行针对性预防,而且除了自己预防,还需要家人的支持,除了主动预防,有些还需要客观环境的支持!
1.吸烟容易造成肺气肿——戒烟,包括二手烟!
2.空气污染可以造成肺气肿——保护环境。
3.职业粉尘——不能辞职的话,就带好口罩,做好防护,定期复查胸片,做好体检。
4.油烟——该用油烟机就用上,家人不反对的话,少做几顿饭
5.反复感冒、支气管炎、肺炎容易造成肺气肿——增强体质,减少得上述疾病的次数;少zhuo,保护好身体;营养支持,增强免疫......
6.其他—针对性预防
7.中医中药预防肺气肿需要制定个体化方案,需要在医生根据您的情况进行预防!
不管怎么样,预防上总体原则是减少各种能够造成支气管损伤的因素!!!