
患者男,初诊诉反复咽喉红肿疼痛年余,加重1周。平素常反复咽喉肿痛,扁桃体肿大。3天前出现发热,全身不适,咽喉疼痛,扁桃体肿大,吞咽困难,经西医诊治,服用西药,用青霉素等治疗,无明显好转。就诊时患儿发热,扁桃体红肿,舌尖红,苔薄黄腻,脉浮数。

诊断:乳蛾。

治法:清热解毒。

处方:大青叶,腊梅花,天花粉,豆根,射干,白薇,川黄连,胖大海。服上方2剂后即热退、痛止、肿消,再进3剂巩固疗效而痊愈。

按反复咽喉肿痛,定有热邪郁伏,若遇外感风热之邪引动,邪热搏结于咽喉两旁,见则为发热,咽喉红肿疼痛,扁桃体肿大。肺胃热盛,故舌尖红,脉浮数,邪热尚未深入故苔黄腻。药用大剂量大青叶为君药,大青叶用于热病高热烦渴,神昏,斑疹,吐血衄血,泻痢,口疮,痄腮。《本草纲目》记载大青叶:“主热毒痢,黄疸,喉痹,丹毒。”《名医别录》云:“疗时气头痛,大热、口疮。蓝叶汁,杀百药毒,解狼毒、射罔毒。”《唐本草》曰:“大青,用叶兼茎,不独用茎也。”腊梅花清解肺胃热毒,并用川黄连增强清热之力,用豆根、射干、胖大海清热利咽,因邪热易灼伤津液,故用白薇、天花粉清热养阴生津,以防阴液亏虚,虚火上炎。投药对症,药到病除。

【声明:文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方,药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!文中所用的资料与图片来源于网络和文献,仅作医学知识的科普所用,如有侵权,请联系删除!】