自从微信和头条开通以来，我在后台收到了好多患者朋友的留言，有的身在外地苦于就诊不便，有的对于检查报告迷惑不解，有的想知道更详细的病理过程，有的想要更进一步的预防疾病。对于此，我也在后台给予留言回复或是一一解答。
当然，留言太多，我会陆续整理发布，并将病患的姓名隐去，只说病情和相应需要采取的对策和意见建议，希望能切实帮助到大家。
图片：网络
下面我们就以问答的形式将门诊中患者经常问到的 有关肝胆外科的相关问题 分享给大家。
问： 李医生，您好，能咨询您一个问题吗？
我35岁，18年查出肝右叶血管瘤，4.9cm没有症状没治疗。最近肝区偶有胀痛不适，复查彩超已经长到6.4cm了，正在做试管婴儿，应用了大量的激素，请问目前这么大的血管瘤必须要处理的吗？如果怀孕，月份大了会有危险吗？我真的不知道该怎么办了？盼您百忙中的回复谢谢您！
答： 肝血管瘤是良性肿瘤,一般不超过10cm以上的血管瘤都可以先观察，您这种情况可能与雌激素有关，我建议目前可以先专心怀孕，定期随访血管瘤大小变化，目前不需要特殊处理。
患者回复： 好的，非常感谢您，祝您工作顺利！
问： 李大夫，咨询您几个问题：肝血管瘤1*0.8需要重视吗？肝血管瘤本身会有不好的发展吗？另外，这是在体检机构超声发现的，需要进一步检查吗？误诊概率大吗？
答： 血管瘤太小有时B超无法准备判断，如果不放心可以进一步做增强CT或核磁来明确，但是一般肝脏恶性肿瘤都会有肝炎病史及肿瘤标记物的升高，如果您这些都没有，也可以密切随访就行。
患者追问： 跟恶性肿瘤还是有差别的吧？这两者误诊概率不大吧李大夫？感谢。
医生回复： 血管瘤跟恶性肿瘤B超下还是有区别的，如果不放心可以做增强核磁鉴别。
问： 李医生，脾囊肿严重吗？会变大吗？怎么治疗？变大几率大吗？
答： 脾囊肿是良性的，如果确认是脾囊肿，需要看大小、生长的快慢以及有无症状，一般不需要特殊治疗，变大的几率很小的。
患者追问： 我的是体检发现的，1.8*1.8cm，心里挺害怕的！这个脾囊肿变大几率大吗？一般不会的，不用担心，定期检查就好。
医生回复： 一般不会的，不用担心，定期检查就好。
患者回复： 谢谢李医生的回答！
图片：超耶
感谢大家一如既往的关注和支持，每一个病人病情都有所不同，本次答疑仅以患者提供的有限资料为参考，做出来的判断不作为治疗依据，如果想进一步问诊，可以到北京大学人民医院肝胆外科李照医生处挂号，我在周二上午、周四下午问诊。
今天，我已将大家在后台求助的疑难问题做了回复。之后我们也将沿用这种方式，将问题归纳整理成合集，随时在《一问一答》栏目中更新发布文章，再次感谢大家的支持和关注，希望我能帮到大家。
注： 整理问题数据大多来源于（时间段2018年3月份到2020年10月份）*今条头日**。
作者：李照（北京大学人民医院肝胆外科主任医师、医学博士）
配图：网络
排版：石东雨