十年前，我用一张重用大黄的精分方，在中医内部交流会上，与天下群雄争锋。
从小出生在中医世家，我的父亲是国医大师张磊！年少时，父亲曾告诉我：做一个好医生，眼里要有光。那时候不懂，等年纪大了一些，才明白，父亲所说的光，就是善良，也是人性，更是良心。
临床这些年，我经常参加一些中医交流会，令我印象最深刻的一次，还是十年前，举办方让每个来参加的医生都准备一个治病的方子，最后评选出前三名。
那次，有人拿着高血压方，有人拿着糖尿病方，还有人拿着肺结节方，都是大病，少说都有二三十味药，只有我一个拿着治疗精神分裂的方子。
有人调侃我：你这个精分的方子，大黄用量这么大，怕是连门槛都摸不到。
可最后的结果出来，这个重用大黄的精神分裂症的方子，却获得了第一名。
我觉得对医生来说，只要是病人的事，都是大事，只要方子好，哪怕再小也能杀出重围。
说起精神分裂这个病，之前我还碰到过一个广东的患者，在家人的带领下专门坐高铁过来的，才19岁，确诊精分已经一年多了，住过院用过很多西药，病情总是反复。家人觉得孩子还这么小，不能就被这个病给搞废了，所想试试中医。
来诊时，孩子情绪已经比较稳定，他脸色发黄，瘦弱，在诊室坐立不安，喃喃自语，且语无伦次。因为治了几十年的这个病，我一眼看过去就知道，他这就是精神分裂症。
父母说，孩子在学校喜欢一个女生，被男同学嘲笑癞蛤蟆想吃天鹅肉等等一系列不好听的言语刺激，甚至产生了肢体冲突，后来总觉得同学议论他，耳边有人给他说话嘲笑他。
了解完孩子的情况后，拟方：生大黄（量比较大），生石膏，三棱，莪术。
患者家长有点不相信的说：大夫，我虽然不懂医，但你想用四味药，并且大黄用这么多，就能消除孩子的病嘛？
我对他说：中医治病，不在于药的种类多，更不在于药贵，用对了，一味药也能治病。
结果呢？
患者用了一周，先是排便通畅了，接着食欲也好了，我让患者继续用药，一个多月后，语无伦次有所改善，能回答问题，但仍有喃喃自语，烦躁不安，夜不安寐，上方加用酸枣仁、夜交藤。
三诊：烦躁减轻，夜眠3～4小时，坐立不安减少，舌苔有津，脉弦细而不数，改方如下：生大黄（减量），赤芍，三棱，莪术，酸枣仁，黄连，肉桂，生甘草。
又15天后复诊，睡眠可达6个小时，语言正常，烦躁、坐立不安均有减轻，已无幻听，饮食增加，舌质呈淡红色，苔薄白，脉弦细。上方加石菖蒲。
五诊：可睡眠6～7小时，语言表达正常，跟踪复诊2次，均未复发。
这是什么道理呢？
治了这么多年病，我认为精神分裂症最根本的原因是痰多，痰是怎么来的？
脾虚生痰，脾虚就会脸色发黄，气血不足，没有胃口。
中医讲，痰作为一种病邪，多了就会痰迷心窍，痰迷心窍就会心神失用。从而导致肝郁气滞，气机不畅。所以我的思路就是燥湿化痰、疏肝解郁。
当然了，这只是个基础方，大黄的用量要根据患者的情况加减， 中医治病比较灵活，它不像西医一样，所有的病人都吃一样的药，病症不同，药却一样，稍微有点医学常识的人都知道，这样治不了病。
临床这些年，我痛切的感受到，越来越多的人不相信中医了，所以，我坚持在治病的间隙写文章，这样做，不是为了让大家找中医治病，只求能够让病人在治病的时候多一个选择，多一条出路。
