营养性贫血是指由于营养不良，导致参与血红蛋白和血红细胞形成的营养素包括铁、叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素A、维生素C、蛋白质及铜等营养素不足而产生的贫血，其中又以铁缺乏引起的缺铁性贫血(iron deficiency anemia，IDA)最为常见。

据世界卫生组织(WHO)报告，在儿童及孕妇等主要贫血人群中，IDA发病率高于50％。为了改善此问题，中国营养学会“缺铁性贫血营养防治专家共识”工作组，在汇集各国及国际组织的相关指南、共识和综述的基础上，经循证研究形成了缺铁性贫血防治共识。

一般人群

a、通过食物多样性和平衡膳食，达到《中国居民膳食营养素参考摄入量》中建议的各种营养素的摄入量。

b、如确定为IDA，应增加摄入富含铁、维生素C等微量营养素的食物。减少摄入植酸、多酚含量较高的食物。同时应增加富含叶酸、维生素A、维生素B6、维生素B12等的食物。

c、如有条件，可寻求营养师的配餐指导以实现合理膳食。

d、鼓励使用营养强化食品、营养补充食品、营养配方食品和膳食营养素补充剂。

婴幼儿

a、对于早产、低出生体重儿，建议从出生1月后补充元素铁2 mg／(kg．d)，并根据贫血筛查情况，补充到12月或23月。

b、0～6月龄婴儿纯母乳喂养，如无母乳或母乳不足，应使用含铁的婴儿配方食品等喂养。

c、满6月龄起添加辅食。顺应喂养，从富铁泥糊状食物开始，每次只添加一种新食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进。

d、6～8月龄母乳喂养婴儿最低辅食喂养频次为每日2次，9～23月龄母乳喂养婴儿为每日3次，6～23月龄非母乳喂养婴儿奶类和辅食的最低喂养频次为每日4次，以保证充足的能量及营养素的摄入。

e、每日添加的辅食应包括七类基本食物中至少四类，其中必须有：谷类和薯类、动物性食品、蔬菜和水果。

f、根据铁营养及贫血状况，可使用膳食营养素补充剂。6～36月龄婴幼儿个体应补充营养素补充剂，6～12月龄婴儿每日补充1.5-9.0 mg元素铁，13~36月龄补充1.5-10.8 mg元素铁。

g、根据铁营养及贫血状况，可使用辅食营养补充食品，如营养包。

a、每日摄入绿叶蔬菜，整个孕期应口服叶酸补充剂400 ug／d。

b、孕中、晚期应每日增加20-50 g红肉，每周吃1-2次动物内脏或血液，乳母应增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物，建议每周吃1～2次动物肝脏。

c、不宜饮用浓茶、咖啡。

d、根据铁营养及贫血状况，可使用营养强化的食物和膳食营养素补充剂。孕妇个体应补充营养素补充剂，每日补充5-60 mg元素铁，持续整个孕期。也可每周一次补充，补充120 mg元素铁、2800ug叶酸，持续整个孕期。

e、根据铁营养及贫血状况，可使用营养补充食品，如孕妇、乳母营养补充食品。

a、摄入充足的食物，保证大豆制品、乳制品的摄入。

b、适量增加瘦肉、禽、鱼、动物肝脏、血的摄入。

c、增加蔬菜和水果的摄入。

d、饭前、饭后1h内不宜饮用浓茶、咖啡。

e、鼓励膳食摄入不足或者存在营养不良的老年人使用含铁、叶酸、维生素B12的营养素补充剂和强化食物。

专家工作组成员：

霍军生、王丽娟、盛晓阳、朴建华、郭长江、薛长勇、王静、黄建、张霆、刘英华、杨勤兵、王俊

评审专家：

杨月欣、杨晓光、马爱国、程义勇、郭俊生、华金