糖尿病前期，也就是介于健康者与糖尿病患者之间的一种特殊代谢状态，通常此时期的人们不会有任何的不适，仅在体检的时候发现空腹血糖高于正常值（6.1～7.0mmol/L），而后做口服葡萄糖耐量试验时，被诊断出葡萄糖耐量减退。葡萄糖耐量也就是人体对葡萄糖的耐受能力。葡萄糖耐量减退表明人体对糖的吸收和利用比正常人差，餐后血糖水平介于正常和糖尿病之间（7.8～11.0mmol/L）。内分泌学教授陈名道曾指出：葡萄糖耐量减退既是发展成糖尿病的过渡阶段，也是预防2型糖尿病的最后关口。所以，提早干预和治疗糖尿病前期尤为重要，不能听之任之，置之不理。
葡萄糖耐量减退是否可以治愈？
可以肯定的是，葡萄糖耐量减退是发展成糖尿病的必然阶段。是否可以彻底恢复到健康状态，在不同地区和不同种族之间存在着差异。有报道认为：葡萄糖耐量减退患者5～10年内，1/3会发展成糖尿病，1/3会恢复正常，1/3仍维持不变。不知道大家愿意成为哪一个“1/3”？
葡萄糖耐量减退有哪些危害？
首先，葡萄糖耐量减退与2型糖尿病的发病原因相似，主要是遗传和环境因素导致，尤其是摄入热量过多，运动过少。人们出现葡萄糖耐量减退，也就暴露出胰岛β细胞的分泌缺陷，如果不进行干预和治疗，最终也就发展成为2型糖尿病。其次，葡萄糖耐量减退时，血糖偏高，整体上虽然没有症状表现，但对内部心血管的侵害却已经悄无声息地开始了。
回到上面的问题，即使大家没有发展成1/3的糖尿病，而是处于另一个“1/3仍维持不变”，大家也不应该太高兴，因为这样的血糖状态，会让大家心血管疾病的发生率大大增加。
怎么干预葡萄糖耐量减退？
目前，很多试验研究都表明长期饮食和运动干预能很好地预防2型糖尿病的发生，尤其对中老年人而言，是比二甲双胍药物干预更为有效，也是防治葡萄糖耐量减退的基本疗法。
饮食干预方法：减少食糖及脂肪，增加复合碳水化合物及食物纤维。超重者还要低热量饮食＋减重。
运动干预方法：开始6～12个月进行集体运动锻炼，以增加人们对运动的积极性，之后鼓励在家中或健身中心锻炼，贵在坚持。
哪些药物可以进行干预？
虽然生活方式上的改变对治疗葡萄糖耐量减退有很好的效果，但让100%的人都能达到要求也绝非易事，所以，药物干预治疗也变得必不可少。但并不是所有的降糖药都可以用于葡萄糖耐量减退人群，它应符合以下条件：
（1）能改善葡萄糖耐量减退，不会引起低血糖；
（2）能减低血浆胰岛素水平；
（3）不增加胰岛β细胞的负担，避免其功能减退；
（4）最好兼具降脂和减重的作用。
因此，推荐可用于葡萄糖耐量减退人群的药物有：
1. α-葡萄糖苷酶*制剂抑**——阿卡波糖
它能减退餐后高血糖，降低餐后高胰岛素血症，减轻餐后甘油三酯的升高，尤其是能动员肠道类胰岛素肽—1，使葡萄糖耐量减退中β细胞分泌胰岛素的轻微缺陷得到恢复。
2. 二甲双胍
众所周知，二甲双胍可以降糖、降脂，是治疗2型糖尿病的一线用药，它之所以能作为葡萄糖耐量减退的干预用药，主要是因为能提高胰岛素的敏感性，减少肠道糖的吸收。
列举了以上葡萄糖耐量减退的方法，哪个更适合自己呢？建议你最好咨询医生，让医生根据你的身体情况，制订一个个性化的干预方案。
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