2011年，福建泉州，一个“流氓大夫”给我一张治肌肉萎缩的方子，此后用了十几年，不禁感慨：当年流氓真君子，如今君子真流氓！
十几年前，我去福建泉州下边的村子支医，认识了一位当地有名的“流氓大夫”。
老乡告诉我，他是镇上唯一的中医，十里八村的人但凡生个病，有个头疼脑热的，都要去找他看。在我去之前，他身边一直没有帮手，不管是看病抓药，还是*药收**、炮制、晒制、走访，这些大大小小的事儿都要他自己来。
我问：他为什么不找个人来帮忙？
那人低声凑到我耳边说：你学中医的应该知道，中医没油水，成天还那么多事儿，年轻人谁愿意干啊？好不容易来个真心想学中医的，却没一点儿长性，一看一年半载学不会，拍拍屁股就走了。
我点点头，心想确实如此，中医这些年确实是面临着后继无人的窘境。
接着我又好奇的问：那为啥大家都叫他流氓大夫呢？
周围的村民笑了，说：这老头姓牛，又因为成天忙的不行，原本大家是叫他“牛忙大夫”，可因为我们这边牛、流不分，再加上他人也亲切，成天乐呵呵的没见他生过气，所以时间久了，“流氓”大夫的称呼就传下来了，大家叫习惯了，也就改不了了。
出于尊敬，我也没打趣过他，每次见面都是一句恭敬的前辈。跟在他身边久了，我们兴趣相投，没事就凑在一起谈论医案，就这样逐渐成了忘年交一样的存在。
那次，我们一起讨论疑难杂病的治疗思路时，他跟我说：肌肉萎缩，
说完他从书里抽出一张方子给我，说：这张方子你妥善收好，好好研究。
接下来举个例子说一下吧：
这位患者大概从半年前开始，忽然感觉身体总是乏力。后来她发现自己胸部和臀部的肌肉，不断萎缩。四肢的肌肉倒还可以，主要就是胸部和臀部肌肉明显变薄、变弱，而且患处肌肉时常不由自主地跳动。
患者对此十分恐惧，四处求医，结果被诊断为“肌肉萎缩原因待查”。患者看了以后，无可奈何，只好转投中医。
刻诊，患者脉象细数，舌质红，苔薄黄。
患者自述，现在特别乏力，肌肉跳动，仿佛有虫子在上面爬，平时不爱吃饭，食欲不振，晚上睡不好觉，心神不安。当然，最主要的还是胸部和臀部肌肉萎缩。
了解到这些以后，开出方子：
麦冬、石斛、生黄芪、太子参、当归身、酸枣仁、远志、茯苓、茯神、川芎、姜半夏、炙甘草、生姜、大枣。
结果呢，患者服用21剂以后，自觉肌肉跳动和蚁行感明显减轻，食欲增加。此时原方稍作加减，继续投用。就这样，前后调治半年之久，最终，患者胸部和臀部肌肉基本恢复，食欲正常，睡眠安定，和之前判若两人。
这里面的道理是什么呢？
其实，这个患者的问题，现代医学看相当棘手。肌肉萎缩、无力，这是一种神经系统疾病，治疗起来的困难程度，可想而知。
但是，中医看，问题就不那么复杂。因为中医从诞生之日起，就不知道啥是神经，也不知道什么是神经系统疾病，这就让中医不得不用另一个眼光来看问题。
啥眼光呢？中医认为，生养我们肉身的，就是气血，现在肌肉萎缩了，说到底，就是气血不能供养，就这么简单。
那么，上文医案里患者的情况是否支持这一理论呢？答案是支持。
你看，此人浑身乏力、食欲不振，这就是典型的气虚。另外，患者脉细，可知在气虚的影响下，气不生血，血亦不足。而且，患者舌红、脉数、苔薄黄，这是阴虚，有一点生热了。
所以，总体看，患者属于气血不足、气阴两虚。
由于气血不足、气阴两虚，患者心神失养，所以患者心烦难眠。心为五脏六腑之大主，水谷精微奉心化赤而为血。心中气血不足，必然影响到一身血的生成，日久就会加重全身的气血不足。
所以，针对这个患者，当务之急就是气血双补、气阴双补。只要能补上去，患者的肌肉就会得到濡养，从而丰满起来。
你看当时的配伍：
这里头，黄芪、太子参、炙甘草补气。当归养血活血。麦冬、石斛养阴津。
你看，气血双补、气阴双补的目的都实现了，尤其是太子参的使用，恰到好处，它直接补气养阴，是清补之品。
在这个基础上，用酸枣仁、远志、茯苓、茯神安神助眠。半夏、生姜、大枣配合太子参、黄芪来和中气，生气血。
还真是应了那句：当年流氓真君子，今日君子真流氓！
