哮喘是以阵发性呼吸困难，呼气时间延长，喉间哮鸣、痰吼为主要临床特征。哮是指呼吸急促，喉间哮鸣有声；喘是呼吸困难，较重时张口抬肩呼吸，鼻翼煽动，不能平卧，大汗淋漓，四肢发冷，口唇青紫等。

哮喘属于反复发作性的肺部过敏性疾病，多见于 6 岁以下的幼儿，其涵盖了现代医学中的支气管哮喘、喘息性支气管炎。由于本病的发生有些与过敏体质相关，属免疫变态反应性疾病，因此具有一定的遗传因素。但随着小儿年龄增长，机体免疫能力的提高，哮喘发作的频次和程度会逐步下降，治愈率也相对较高。

就近年来的环境和气候而言，尤其是在我国的北方地区，极端天气频发，昼夜温差较大，除夏季外的其他季节都是哮喘发病率较高的时期，而且又以早晨和夜晚发作最为频繁。

哮喘发作的原因不外乎内因和外因两个方面：

1. 内在因素

主要是小儿先天禀赋不足，肺、脾、肾三脏的功能尚不够完善，因此抵御外邪、输布津液、蒸腾气化水液的能力等方面均不能达到理想的状态，致使痰湿内生，阻塞或停滞于气道，从而产生哮喘。

2. 外在因素

气候骤变，感受风寒，着凉；过食生冷寒凉或咸酸之品；过敏体质（对花粉、鱼虾、肉类、鸡蛋、螨虫、油漆、杀虫气雾剂、绒毛纤维等产生过敏反应）；有些小儿在雾霾天气、过度疲劳或情绪过于激动时也会诱发本病的出现。

王医生教您做推拿

治疗儿童期出现的哮喘病证，推拿之法虽不是首选治疗此病的方法，但在改善儿童体质、增强抵抗能力方面能够发挥积极的作用，因此也可以作为哮喘病证治疗的重要辅助手段之一，且手法操作得当，持之以恒，也能起到很好的预防之功。

根据哮喘发作初期、发作期和缓解期所出现的症状，可采取不同的推拿手法进行治疗：

1.哮喘发作初期、发作期

起初小儿往往会先感觉到鼻子、咽喉部位发痒，流鼻涕，打喷嚏，咳嗽或全身不舒服等，继而出现呼吸困难，呼气时间延长，喉间痰鸣有声，痰黏，量少，咯吐不爽，严重时端坐呼吸，不能平躺等，有时先要咯出大量黏稠泡沫、痰液时症状才得以缓解。

推拿手法治疗措施：补脾经、补肾经各 200 次，点揉天突、膻中、丰隆、乳根、乳旁穴各 30 秒，清肺经、推肺俞穴各 100 次，运内八卦、揉板门、揉掌小横纹、清天河水各 100 次，点揉足三里、定喘穴各 30 秒，双手拇指从定喘穴开始自上而下推揉夹脊穴 200 次。

2. 哮喘缓解期

发作期过后若肺、脾、肾三脏阳气损伤过重，小儿会出现面色苍白无华、乏力气短、自汗出、四肢冰冷、绵软无力、食欲不振、大便稀溏等症状。

推拿手法治疗措施：补脾经、补肺经、补肾经各 200 次，点揉肺俞、脾俞、肾俞穴各 30 秒，点揉足三里、三阴交穴各 30 秒，双手拇指或单手大鱼际搓揉涌泉穴至局部皮肤发热，点揉板门、外劳宫各 100 次，推三关 100 次，清天河水 50 次。

※家庭食疗小妙方

(1) 冬虫夏草有很好的滋补肺、肾的功效，可以用冬虫夏草 3 〜 6 克，生姜 3 片，精瘦猪肉 300 克，太子参 10 克，水适量，一起炖煮食用。

(2) 蒸熟的山药泥和甘蔗汁共煮食用。

(3) 淡豆豉 10 克，芦根 30 克，冬瓜子 15 克，薏米 15 克，粳米 50 克，清水适量，共煮成粥食用。

(4) 白扁豆 100 克，陈皮 12 克，粳米 50 克，清水适量，一起煮粥食用。

※生活防治小贴士

(1) 加强小儿身体素质锻炼，自然环境允许时多去户外活动和晒太阳。

(2) 避免寒凉，预防感冒。

(3) 避免接触宠物毛发、花粉、烟尘、油漆以及污染气体的刺激。

(4) 饮食不可过咸、过饱、过甜或过于油腻，忌食生冷食物。

作者：王立新 中国中医科学院、全国小儿高级推拿班客座教授，北京和睦家康复医院 特聘中医专家

来源：《好爸妈会推拿》科学技术文献出版社