老王60岁了，平日里身体素质一般，最近小便时感觉有些困难，这天好不容易有了小便，一看竟带着点点血丝，当即他去了医院检查。直到老王得知自己肾癌确诊的消息后，整个世界似乎都崩溃了，那种深深的恐惧和不安让他每晚都难以入睡。

但是，一个意外的消息让他重新燃起了希望，朋友告知他，有一种可以利用高温治疗癌细胞的方法，就是通过高温来“烫死”那些恶性的癌细胞，学术上称之为高温疗法（也称为热疗法或超热疗法），那么，这种治疗方式真有这么神奇吗？

一、肝癌、肾癌患者的福音！损失小，恢复快，疗效显著

高温疗法解释起来其实很简单，每种细胞都有它生存的最佳温度范围，而癌细胞相较于正常细胞，对于温度的敏感性更高。这意味着，通过提高温度，我们可以特异性地杀死癌细胞，同时尽量避免对健康细胞的伤害。

而且《临床肿瘤学》的一项研究，也为此提供了关键证据：

在实验室条件下，科研人员发现，当将温度提高到特定的水平时，癌细胞开始大量死亡，而大多数正常细胞却能够幸存。基于理论，临床上研发了高温治疗，其中一项热门疗法即为“ 超声消融 ”或“ 射频消融 ”。在大量的临床试验过后，高温治疗的显示出了多重优势。

1、损伤小

与传统的放疗和化疗相比，高温治疗的一个显著优势是其副作用较少。比如放疗和化疗常常会对身体的其他器官和系统造成损伤，而高温治疗则可以更加精准地针对癌细胞，从而降低对正常细胞的伤害。

尤其是针对某些癌症，如 肝癌、肾癌 ，在早期时可能比较适合超声或射频消融。

2、恢复快

正因为高温治疗对正常细胞的损伤较小，所以患者的恢复期也相对较短，这不仅意味着患者可以更快地恢复日常生活，也意味着整体的治疗成本可以降低。

不过 位置较表浅、大小较小 的肿瘤可能更适合高温治疗，因为医生能够更精确地将热量定位到肿瘤上，而避免对周围的正常组织造成损伤。位于身体深处的大肿瘤可能不适合这种治疗，不然的话，很难保证肿瘤的每一部分都被均匀加热。

3、疗效明显

虽然高温治疗癌细胞还处于研究初期，但已有的临床实验显示，这种治疗方法可以明显延长患者的生存期，并提高他们的生活质量。例如，在2021年，一位肺部结节长达8年的47岁女性，在做完高温治疗后，3年之内无复发。

所以多数从业者和研究机构一致认为，高温治疗癌细胞是一个 潜在的、前景广阔 的治疗方法。

二、以高温“烫死”癌细胞已证实有效，但这4类患者要慎用

尽管高温治疗癌细胞的方法，在初步实验中显示出令人鼓舞的结果，可这并不意味着所有患者都可以盲目采用。知名肿瘤学专家Dr.李华指出，这种方法 仍然需要更多的临床试验 ，来验证它对人体的安全性和有效性。

所以并不是所有人都适合这种疗法，以下4类患者在选择此方法前需要格外小心：

1、有严重心脏疾病的患者

首先，超声消融时产生的高温可能导致体内液体迅速蒸发，增加心脏的负荷，而且在治疗时的高温，可能导致局部血管瞬间扩张，这可能导致心脏输出的降低，从而对心功能产生负担。

对于心脏病患者来说，这种超声消融可能增加血栓的形成风险，最终导致更严重的心血管并发症，如 心梗或中风 。这并不是说心脏病患者不能接受这种治疗，只是必须确保治疗的安全性，并遵循适当的预防措施。比如心脏病患者在考虑超声消融治疗时应该非常小心，并在医生的指导下 进行全面的评估 。

2、有热敏性皮肤病的患者

热敏性皮肤病患者的皮肤，其实对温度变化特别敏感，超声消融产生的高温可能会引发或加重他们的症状，例如，可能会导致 红肿、瘙痒、灼热感 或 疼痛 。而且由于皮肤的特殊性，热敏性皮肤病患者在接受超声消融治疗后，皮肤的恢复时间可能会比常人更长，像麻风、红斑狼疮这样的疾病，可能会因为高温治疗而加重。

3、怀孕的患者

超声消融产生的高温，有可能对胎儿产生 直接或间接的伤害 ，尽管超声波是定向作用于特定组织上，但在体内的传导可能导致周围组织，或者更远处的组织受到影响，这种情况下高温有可能导致胎盘受损，影响正常的功能。

我们都知道，胎盘是母体与胎儿之间的重要连接，任何可能损伤胎盘的治疗都应谨慎考虑，更何况超声消融可能会刺激子宫，增加 早产或流产 的风险，孕妇在选择时一定要慎重。

4、正在接受某些药物治疗的患者

超声消融的过程可能损伤血管，所以对 接受抗凝或抗血小板药物治疗 的患者来说，可能有出血的风险，因为有些止痛药物可能会与超声消融产生交互，使得疼痛管理变得复杂，而有些药物尤其是 免疫*制剂抑** ，也可能会与超声消融产生交互，导致身体的 免疫应答 受到影响。

总而言之，高温治疗并不是对所有癌症都有效的治疗方法，是否选择高温治疗，还要取决于 肿瘤的特性、位置、大小和阶段 ，以及 患者的总体健康状况 。在考虑治疗方案时，患者应该与肿瘤学专家进行详细的咨询，并根据医生的建议做出决策。

三、《NEJM》：无创聚焦超声消融"手术"，可有效治疗帕金森病

帕金森，作为仅次于阿尔兹海默症的第二大神经系统变性疾病，平均发病年龄在60岁左右。有研究显示预计到2030年，我国的帕金森患者将达到500万，会占到全世界帕金森患者的一半以上，而且现在帕金森也有“越来越年轻化”的趋势。

今年的2月底，来自美国弗吉尼亚大学的W.Jeff Elias团队，和他们的合作伙伴在《新英格兰医学杂志》发表了一项针对帕金森治疗的文章，这项研究通过聚焦超声的方法，对苍白球进行靶向消融手术，结果发现：

• 手术后，患者的震颤、活动能力和其他身体症状都有了显著改善。

针对这项研究，尽管还需要更长时间、更大规模的试验，来确定这种技术在帕金森患者中的效果和安全性，但超声消融的手段在帕金森治疗中的应用，也确实为 更广大的群体 提供了一个非常有力的治疗手段。

虽然目前对于帕金森疾病还无法完全攻克，但我们有理由相信，随着生物学与医学的快速发展，新兴的诊断技术和治疗手段将会不断涌现出来，战胜疾病的一天将不会太晚到来。

参考文献：

【1】《恶性骨肿瘤的微波高温疗法》 上海生物医学工程2000-05-15

【2】《聚焦超声消融治疗软组织肉瘤的临床研究》中国超声医学杂志 2023-10-16

【3】 Krishna V, Fishman PS, Eisenberg HM, et al. Trial of Globus Pallidus Focused Ultrasound Ablation in Parkinson's Disease. N Engl J Med. 2023;388(8):683-693. NEW ENGL J MED2023-02-28