耄耋老人，双下肢静脉曲张，右侧较重，伴肿胀，色素沉着，超声可见腹股沟扩张的大隐静脉，局部麻醉下行超声引导下大隐静脉射频消融术，将射频导管送到大隐静脉起始部，射频闭合大隐静脉，术后两天复查大隐静脉内血流小时，大妈表示“右腿轻快多了，走路都带风！”
术后第二天，切除曲张静脉团的小切口。
02 相关科普
今天来讲讲下肢血管疾病中最常见的—— 下肢静脉曲张。
老师、警察、售货员、外科医生等久站的人群，下肢静脉曲张可以说是他们的职业病。静脉曲张症状是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。
下肢静脉性的疾病，分为浅静脉疾病和深静脉疾病。深静脉往往指的就是下肢深静脉血栓，需要抗凝、抬高患肢、活血化瘀治疗。如果是因为大隐静脉曲张导致的下肢血管性疾病，可以避免久站、久坐，锻炼小腿肌肉、穿静脉曲张弹力袜，严重的需要手术治疗。
发病初期，患者多有酸胀不适和疼痛的感觉，同时有肢体沉重感，易疲劳，有时可伴小腿肌肉痉挛现象，多在久站或午后感觉加重，而在平卧或患肢抬高时明显减轻。病变后期，则以静脉曲张引起的并发症为主。受损的静脉隆起、扩张、迂曲，尤以小腿大隐静脉走行区为重，病程较长者，在小腿、特别是在踝部皮肤常出现营养性改变，包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。
静脉曲张易引起血栓形成及静脉周围炎，临床表现为沿浅静脉走形部位出现红、肿、热、痛、，有条索状物或硬结，触痛明显；后期血供不足，静脉突出部位穿破皮肤从而形成溃疡，经久不愈，愈合后常复发；还会发生下肢静脉曲张破裂出血大多发生于足靴区及踝部，可以表现为皮下淤血，或皮肤破溃时外出血，因静脉压力高而出血速度快。
大家可以对比分期图，看看自己是否有相应的情况。
如果出现了以上情况该怎么办呢？
之前就是传统的手术，通过阻止浅静脉的反流及切除曲张的浅静脉，达到消除静脉高压和曲张浅静脉的目的。但是它的缺点，切口较多、相对创伤较大、影响肢体美观、住院时间较长、有可能造成隐神经永久或暂时性损伤及淋巴管损伤性水肿。
现在肿瘤与介入科开展下肢静脉射频消融术。这种方法对于传统手术，手术时间短、术后恢复快，以及瘢痕较少，而且操作简单，可以在局麻下完成。术后可以正常生活及活动。
静脉曲张的射频消融术，射频治疗主要是通过超声引导下穿刺大隐静脉，在射频加热的同时将导管缓慢后撤，以使热能将血管内膜损伤，使血管上的胶原变性，从而出现血管收缩坍塌，进而闭塞整条大隐静脉。
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有“蚯蚓腿”的帅哥美女们，不必烦恼，不必徘徊，肿瘤介入科陈主任微创助你去除静脉曲张，重塑美腿。
03 科室及专家介绍
陈力强
北京市门头沟区医院肿瘤与介入科主任
原解放军总医院第七医学中心微创介入、肝病专家
全国肝胆病咨询梯队专家
中国研究型医院肝病专委肝纤维化学组委员
中国医药教育协会血管微创医学专业委员会委员
中国非公医疗机构学会介入分会第一届委员会委员
中国健康促进与教育协会肛肠分会委员会介入学组常委
擅长：
甲状腺结节消融；下肢静脉曲张射频消融；外周血管狭窄支架置入；前列腺增生、子宫肌瘤微创介入；恶性肿瘤微创介入；出血性疾病介入。
出诊时间：
周二上午、周五上午